做了手術是否意味著你不會再得疝氣?
復發因素是多方面的。我們做的複發率極低,約為千分之一,這與手術經驗有關,也與孩子自身的因素有關。常見的原因有:年齡太小,有腹橫筋膜鬆弛;有多次復發的疝氣手術史;合併有腹內壓高的疾病(哮喘、便秘等)等。這樣的孩子比正常人更容易復發。
一側有疝氣,會不會增加另一側得疝氣的概率?
一側有疝氣,一生中另一側再得疝氣的幾率略高於正常,據不完全統計,雙側疝氣的發生率約為25%。但是,當一側得了疝氣後,另一側很快就出現了疝氣,這多見於開放性手術,即發生疝氣時,另一側已經存在隱性疝氣,只是沒有症狀,沒有發現,而不是因為一側得了疝氣後,另一側容易發生疝氣。腹腔鏡微創手術可以同時發現和治療隱性疝氣。
在採訪的最後,請您總結一下,您在門診看過很多孩子,您認為哪些病例應該建議手術,哪些病例可以再觀察看看?
年齡段是主要的。如果超過一歲就應該做手術,一歲以後基本上沒有自愈的可能。如果半歲以上疝氣越長越大,經常出現嵌頓,這樣的孩子即使不到一歲也可以做手術。如果疝氣不能復位,則應緊急手術。
單孔腹腔鏡手術後,麻醉清醒後孩子可以自由進食和活動。為甚麼恢復得這麼快?
因為肚臍和白線處的腹壁很薄,沒有肌肉、神經和血管通過,加上傷口很小,減少了術後切口疼痛。手術時間短,腹腔內無創傷,術後很快就可以下床活動,不需要特殊護理。很多家長說,我們的孩子特別調皮,愛蹦蹦跳跳,愛發牢騷。微創手術可以達到可靠的腹腔內高位結紮,只要不做劇烈運動,一般不會受到影響。至於飲食方面,術後當天不要暴飲暴食,最好給孩子吃些消化好的東西,術後保持大便通暢。