發布於 2022-12-26 01:55

  疝氣可以自己痊癒嗎?
  一歲之內疝氣有自愈的可能。北京朝陽醫院疝和腹壁外科劉素君
  一歲以內,一部分孩子因腹膜鞘狀突未完全閉鎖,但隨著生長髮育、腹壁肌肉的加強,有一部分孩子的疝氣可以再自愈。臨床觀察發現,超過1歲,基本上沒有再自愈的可能,即使短時間自愈,以後還會再出來。所以,1歲以上應該手術,教科書上也是以1歲為界限。1歲以內,如果經常發生嵌頓或嵌頓不能緩解不分年齡大小應及時手術。除此之外,原則上不建議1歲以內手術。因為年齡太小,腹膜薄,結紮後容易撕脫,造成復發。更重要的是1歲內麻醉風險也高,所以建議一歲後才手術,做腹腔鏡微創手術,再少大點再做(1歲半左右)更合適。
  超過一歲孩子,但是疝氣發作不是很頻繁,也能復位回去,這種情況應該再觀察還是去做手術?
  還是應該手術。理由如下:
  典型的疝氣是腹股溝區有一可復性包塊,躺下包塊就沒了,或者手推一下就進去了。但疝氣也有間斷出現的,在腹壓劇增時才出現,這也說明鞘狀突還沒有閉鎖,超過1歲隨著活動量的增加,基本上不會再自愈,還是應該手術。
  全麻有影響嗎?
  有些家長擔心麻醉,想等不用全麻的時候再做手術,12歲以下無論做甚麼手術都得全麻。腹腔鏡微創手術是沒有年齡界限的,無論大人還是小孩,腔鏡手術都得全麻。現代正常的全麻對孩子沒有任何影響。我院兒童疝微創手術均採用創傷最小也最安全的喉罩麻醉。
  甚麼時候做疝氣的手術比較好?
  除了絞窄疝要急診手術,一般的疝氣手術可以擇期做,根據家長和孩子的時間來安排,對季節性沒有任何要求,一年四季甚麼時間做都可以,尤其是微創手術,就幾分鐘手術時間,甚麼時候做都行。但不易拖得時間太久,因為時間長了疝氣有影響生殖器發育的可能。
 

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發布於 2023-01-30 07:46
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