出血是創傷中常見的現象,出血過多會引起休克,威脅到病人的生命。
根據受傷血管的不同,可分為三種類型:動脈出血、靜脈出血和毛細血管出血:
1.動脈出血
由動脈血管損傷引起的。表現為噴射狀出血,血液呈鮮紅色,出血量大,常可發現出血點。
2.靜脈出血
由靜脈血管損傷引起的。表現為血液流出緩慢,血液呈暗紅色,出血量相對較少,而且可以找到出血點。
3、毛細血管出血
由較小的血管損傷引起。它表現為血液從傷口(或傷口表面)滲出,呈鮮紅色,常常找不到。出血往往可以自行凝結,形成血痂。
根據出血部位的不同,可分為三種類型:外部、內部和皮下出血:
(1)外部出血
可以看到血液從傷口流出。一般來說,由於外傷引起的出血被認為是外部出血。我們在搶救外傷病人時需要及時止血的大部分出血是外出血。
(2)內出血
出血的血液儲存在腹腔或組織中,通常不能直接觀察。出血的部位只能通過病人的臨床表現和各種檢查手段來確定。有些創傷病人有失血性休克的表現,應高度警惕是否存在內出血。
(3)皮下出血
皮下組織內的出血。出血的特點是皮膚淤血結疤,局部組織腫脹,皮膚局部有張力水皰。皮膚表面是完整的,沒有破損。皮下出血可發生在受傷時組織挫傷的創傷病人身上,一般不需要特殊處理。