發布於 2022-12-29 07:00

  近日央視新聞頻道公佈一項整形危險係數,其中認為吸脂是整形項目中危險係數最高的項目,那麼吸脂手術到底有甚麼危險,它的安全性如何保障呢?

  甚麼是吸脂術?

  傳統的負壓吸脂術是通過在皮下注射腫脹液,將脂肪溶解分離,再由負壓吸脂針將腫脹破碎的脂肪細胞抽吸出來,從而達到瘦身塑形的目的。隨著技術的發展,現在還可以通過超聲、激光、共振等多種手段來分離破碎脂肪細胞,然後由負壓吸脂針抽出。

  吸脂後都可能產生哪些不良反應?

  吸脂的過程中,吸脂針要在脂肪層進行來回的抽吸操作,因為脂肪層上面緊貼著真皮層,如果醫生的經驗不足或者操作不當,就很有可能損傷到血管和神經,從而造成一系列的不良反應。

  1、皮膚疤痕和色素沉著

  在吸脂的過程中如果力度不合適,就有可能導致疤痕的產生和色素沉著。

  2、出血和水腫

  吸脂後的水腫和出血通常是由於術中吸管損傷到了淋巴和血管造成的,多在兩週內可以由機體自行吸收,這要求手術醫師在吸脂時時刻注意觀察抽吸管內液體的顏色,若為血性液應立即改變抽吸方向,同時操作力度要輕柔。

  3、術區麻木和疼痛

  吸脂後有皮膚疼痛、麻木,是由暫時性創傷性感覺神經炎所致,一般半年內可逐漸恢復。

  4、感染和皮膚壞死

  感染是外科手術的常見併發症,嚴重感染或皮膚營養血管受損可引起皮膚壞死,所以,手術醫師應嚴格控制手術指徵,保證無菌操作,同時還要注意腫脹液中利多卡因造成的類過敏反應。

  5、術區凹凸不平

  吸脂後術區暫時性凹凸不平早期較為常見,經加壓塑形半年後可改觀;若半年後仍存在凹凸不平,說明抽吸不均勻,為永久性畸形,需要進行手術修復。

  6、左右不對稱

  吸脂後左右軀體不對稱說明軀體兩側抽吸量不相等,吸脂操作中手術醫生應將兩側的抽吸物分別放置在不同的容器內,對比兩側的抽吸量。

  如何保障安全有效的吸脂?

  作為手術醫生做好術前檢查是必須的,要嚴格把握手術指徵,不適合進行吸脂的人群堅決不能進行手術。

  1、心、肝、肺、腎等主要臟器功能減退,不能耐受手術者。

  2、有心理障礙、期望值過高以及對自身形體要求苛刻者。

  3、皮膚嚴重鬆弛而皮下脂肪過少者。

  4、對麻醉藥過敏者以及有藥物濫用史如吸毒和重度吸菸者。

  5、局部皮膚有炎症或較多瘢痕者。

  6、月經期、哺乳期和懷孕期的婦女。

  7、病態肥胖或基於其他疾病肥胖者,應首先治療原發疾病。

  8、伴有不穩定或難以控制的疾病者,如高血壓或高血糖患者。

  9、18歲以下的未成年人。

  以上這些人群都不宜進行吸脂手術。

  因為脂肪層上面緊貼著真皮組織,術中的操作不當很可能對血管和神經造成損傷,這就要求吸脂的部位要有一定的脂肪厚度,所以我們身體的某些部位是不能進行吸脂的,如小腿前外側、前臂。這些部位以肌肉為主,脂肪量少,即使做了脂肪抽吸,效果也不會好,且容易導致神經、血管損傷。另外,人體還有一些部位是必須謹慎進行吸脂的,如顏面部及小腿。操作不慎或經驗不足,很容易導致這些部位發生皮膚壞死、不平整等問題。

  另外,實施脂肪抽吸應遵循“少量多次”的原則。抽吸部位少,創傷就小,恢復快,痛苦少,不需要全身麻醉。吸脂所用的腫脹液的成分含有利多卡因和腎上腺素,皮下腫脹液的注射量就要取決於要吸出的液體量。當兩者比例達到1:1時,這樣既能補充損失的液體量,又能起到止血和止痛的目的。大量的臨床經驗顯示,當腫脹液被注入皮下淺層脂肪時,其利多卡因的安全劑量可達到50mg/kg。所以如果腫脹液的總量超過3000毫升,其中包含的利多卡因的量就會達到人體的極限。為了安全合理的使用利多卡因,外科醫生必須充分熟知注入皮下的稀釋腫脹液的藥物代謝動力學,而麻醉醫師也應限制術中靜脈補液量。如果是多部位同時注射,病人就會出現血壓升高、心跳過速甚至心臟驟停等異常情況。所以,在抽脂時,腫脹液的用量要適量,抽脂越多,用藥量越大,相對也增加了危險。另外,大面積脂肪抽吸對整形醫生而言是個勞動強度很高的工作,容易疲勞,即使不出現生命安全問題,也會因疲勞導致抽吸精確度降低,進而影響手術效果。

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