瘢痕可以通過激光治療,但是否是所有類型的激光都可以呢?激光器的種類非常多,普通激光的作用機理是利用其強大的能量、精確的方向性,使病變部位的組織迅速被灼燒、汽化掉,從而使病變被清理掉。毋庸置疑的是,在病變被清理掉的同時,正常的組織也會同時被“消滅”掉,因此,採用普通激光治療,難免會留下新的瘢痕,並且疼痛劇烈,痛苦大。
那麼,有沒有辦法在清理掉病變的同時,使正常組織不受到損傷,從而減輕痛苦且不遺留疤痕呢?在激光器研究專家的不懈努力下,這個問題終於得到了完美解決――她就是脈衝染料激光。
波長為585nm或595nm脈衝染料激光,的通過選擇性光熱效應原理,激光穿透表皮,作用於真皮有病變的血管,被血管中的血紅蛋白吸收激光中的熱能,使有病變的血管凝固達到治療血管性病變。而周圍正常組織不受損傷。從20 世紀90 年代初期, 科學家們開始採用脈衝染料激光治療瘢痕, 初步研究表明脈衝染料激光治療瘢痕。
1995 年Dierickx 等報道激光治療1.8 次後, 平均瘢痕改善為77%。等將胸骨切除術後形成的瘢痕疙瘩一分為二, 分別為激光治療組和對照組, 並進行臨床觀察、紋理分析、組織學和症狀反應等研究, 結果發現激光治療組的所有臨床參數都有顯著改善, 組織學觀察示激光照射能使膠原變小、原纖維增加, 而且表明其機制與肥大細胞量增加有關。
並提出了激光改善瘢痕的一個可能的病因機制, 即局部肥大細胞增多。肥大細胞可合成多種細胞因子, 這些因子的出現以及組織血管再通, 也許激光刺激膠原重建與其破壞微血管有關。