痤瘡疤痕的形成:痤瘡疤痕是痤瘡患者最令人生畏的結果,疤痕的形成與炎症的程度和患者的處理不當有關。痤瘡瘢痕可能表現為膠原組織的增加(增生性瘢痕和瘢痕疙瘩)或與膠原蛋白的破壞有關(如冰錐樣瘢痕、萎縮性纖維化道、萎縮性斑點和毛囊周圍彈性組織的退化)。
男性患者、有痤瘡瘢痕家族史的患者以及痤瘡較嚴重的患者更容易出現痤瘡瘢痕。困擾痤瘡患者的另一個問題是炎症後色素沉著,有些色素沉著會持續相當長的時間,尤其是膚色較深的人,有時比原發病變更令人煩惱。
痤瘡瘢痕的治療。痤瘡疤痕的常見治療方法曾經是研磨,機械研磨適用於較重的痤瘡疤痕,微晶磨皮適用於不太嚴重的痤瘡疤痕。自從有了點陣激光,特別是有了等離子體,治療痤瘡疤痕就有了更安全、更有效的武器。機械研磨已經被放棄了,因為它的破壞性太大,而微磨皮則因為它太弱。
然而,痤瘡疤痕的情況差異很大。有些人的痤瘡疤痕既有膠原組織的增加,也有膠原組織的破壞,單一的光電治療只能解決較大方面的問題,而不是全部,所以治療效果仍不理想。還有一些痤瘡疤痕,例如,冰錐樣疤痕,點陣激光和等離子體都不能達到滿意的治療效果。
經過多年的臨床實踐和研究,形成了疤痕綜合治療方案,即在採取等離子體和點陣激光治療痤瘡疤痕的過程中,對不同類型的疤痕分別採取剝脫、脂肪填充、手術切開、藥物封閉等方式進一步加強治療,取得了明顯效果。
比如前面提到的冰錐樣瘢痕,脫皮後,讓瘢痕與皮下的粘連鬆動,然後進行離子束和單極射頻治療,前者啟動表皮對創面的再修復,後者繼續加熱瘢痕深層,重塑瘢痕下的膠原蛋白,三者合力使冰錐樣瘢痕恢復平整,同時改善皮膚質量。然後是萎縮性纖維化道,可以用脂肪填充,使皮膚恢復風華,當然也可以對嚴重的病例選擇手術切割縫合。
綜合治療的手段和方法還有很多,這裡就不一一介紹了,但有一點很關鍵,就是要針對不同的疤痕選擇合適的方法。總之,只有通過綜合治療,才能更完美地解決痤瘡疤痕患者的煩惱,恢復原來的年輕面貌。