儘量避免使用有腎毒性的抗菌藥
（一）氨基糖苷類抗菌藥 常用的氨基糖苷類抗菌藥有鏈黴素、新黴素、卡那黴素、慶大黴素、丁胺卡那黴素、巴羅黴素、妥布黴素等。其中，新黴素的腎毒性最大，目前已基本不使用。
（二）青黴素類抗菌素 青黴素類抗菌素沒有直接的腎毒性，一般不會引起中毒，但容易引起過敏反應而引起間質性腎炎。青黴素在臨床上的應用主要有以下幾個方面：一是青黴素在臨床上的應用；二是青黴素在臨床上的應用；三是青黴素在臨床上的應用。因此，過敏體質者應禁用青黴素。
（三）頭孢菌素類抗菌藥頭孢菌素（先鋒二號）腎毒性最強，現在基本不用。頭孢菌素（先鋒Ⅳ）、頭孢唑啉（先鋒Ⅴ）、頭孢拉定（先鋒Ⅵ）無明顯腎毒性。頭孢菌素與青黴素化學結構相似，有交叉過敏反應，故對青黴素過敏者應慎用或禁用。
（四）多粘菌素 多粘菌素是抗銅綠假單胞菌和麴黴菌的藥物，具有較高的腎毒性，如多粘菌素B，粘菌素（抗腎炎素）的毒性較小，但對腎臟疾病患者仍應慎用。
（五）雙硫侖黴素B 雙硫侖黴素B是抗真菌感染的重要藥物，具有高度的腎毒性。
（六）四環素類抗菌藥 四環素類抗菌藥包括四環素、去甲慶大黴素、土黴素和多西環素。四環素本身沒有腎毒性，但有蛋白溶解作用，可引起氮質血癥。對於已經有腎功能損害者，四環素可在體內蓄積而加重腎功能損害，對於孕婦有較大的腎毒性可引起急性腎衰竭和肝功能損害。潑尼松的蛋白溶解作用很小，不會引起氮質血癥。過期或變質的四環素的代謝產物有腎毒性。
