第一步、中西藥殺胚成功。
此過程一般需住院治療。殺胚成功後,血清HCG值一般在100U/L以下,且不斷下降。此時B超檢查,仍可發現宮外孕的影像學證據(附件區的包塊)。
治療到此,可以稱為臨床治癒,不過為了您的健康,我建議繼續下一步中藥治療。
第二步、消除宮外孕陳舊性包塊。
此過程門診治療。我體會,大多數病例經過恰當的中藥治療,一個月後B超複查即可恢復正常(比如原有的附件區混合回聲消失)。
對於今後沒有妊娠要求的患者,宮外孕保守治療到此可以告一段落。
第三步、恢復輸卵管通暢(乃至較為正常的功能)。
此過程較難,不同病史、不同病情治療週期不同,往往至少需要1-3月,少數病例效果不滿意。治療後輸卵管通暢與否,可以通過宮腔鏡通液、子宮輸卵管造影等方法判斷,腹腔鏡檢查更準確、客觀,但花費高,有創傷。
第四步、成功的宮內妊娠。
通過通液、造影等方法證實輸卵管通暢以後。還需要繼續恰當的治療,來保持、促進輸卵管正常功能,同時治療其他影響受孕相兼的因素,儘快達到宮內妊娠的最終目的。