1.寒戰和高熱
典型病例開始是突然的寒戰，然後是高熱，可高達39℃～40℃，有發熱模式，常伴有頭痛、全身肌肉痠痛和進食減少。使用抗生素後發熱模式可能不典型，年老體弱者可能只有低燒或不發燒。
2.咳嗽、咳痰
初期為刺激性乾咳，繼而出現白色粘液痰或血痰，1～2天后可出現粘液血痰或鐵鏽色痰，或膿痰，消散期痰量增多，痰液呈黃色稀薄。
3.胸痛
多有嚴重的側胸痛，常為針刺樣，咳嗽或深呼吸時加重，可放射至肩部或腹部。如果是下葉肺炎，隔層胸膜受刺激可引起劇烈腹痛，容易被誤診為急性腹痛。
4.呼吸困難
呼吸困難，由於實心肺通氣不足導致呼吸急促而淺，胸痛，毒血癥。在嚴重的情況下，氣體交換受到影響，由於動脈血氧飽和度降低而導致發紺。
5.其他症狀
少數人有胃腸道症狀，如噁心、嘔吐、腹脹或腹瀉。嚴重的感染者可能會出現意識模糊、易怒、嗜睡和昏迷。
