18歲以下的學生最好不要做
蔣主任說,高度近視的人在手術後會出現退行,但比例非常小,200例中只發生1例,1000度的人大約有幾十度。對於一些做完手術後需要復工的患者,姜主任說,這與患者自身的角膜情況和眼軸的發育有關,尤其是那些用眼過度的患者,他們復工的比例很大。眼科的劉啟霞副教授說,僅就手術的安全性而言,只要是在正規的大醫院做手術,成功率還是很高的,總體上比較安全,但她不贊成高中生去做眼科激光手術。
劉醫生說,學生高考後做了激光手術,但之後要上大學,需要讀書寫字,用眼強度非常大,尤其是大學生,平均每天使用電腦的時間太長,這些都會對手術的效果產生影響,嚴重的人群會出現視力反彈。據臨床觀察,術後半年至一年內出現反彈的病例較多,且多為學生,多為用眼過度引起。這些病例大多是由於用眼過度造成的。此外,這種手術會導致眼睛乾澀,極少數人會患上青光眼。劉醫生建議,對於高中生來說,最安全、最可靠的方式是佩戴框架眼鏡,最好等到工作後再做激光手術,如果因為特殊原因現在需要手術,一定要注意保護眼睛,避免過度使用。
準分子不是近視眼的 "救命稻草"
很多家長認為準分子手術可以矯正視力,而且價格越來越便宜。但這並不是說準分子手術就是 "救命稻草",而是說準分子手術就是 "救命稻草"。而在這一過程中,我們也發現了一些問題,如:"為甚麼我們不把這些問題解決掉呢?
上高中的時候,她聽說準分子手術可以治療近視,尤其是高度近視,就沒再注意自己的眼睛,想在考上大學後做手術。當她去醫院檢查時,醫生告訴她不能接受準分子手術,因為她的角膜太薄。小芳後悔了!她不能做手術。因為她的眼睛太薄,所以不能做手術。
據江燕雲介紹,是否適合做準分子激光手術,取決於患者的心理需求和眼睛的狀態。
有些情況下,準分子激光手術不適合治療近視,如眼球異常、全身免疫系統紊亂、孕婦等。
適合做手術的人群應該是18-50歲,近視200-3000度,遠視100-1000度,散光400度以下,屈光不正穩定2年以上,身體健康,無其他眼病。
此外,患者對手術效果的心理預期不應要求過高。在日常生活中,不戴眼鏡也能達到0.5-0.9的視力,這是手術後基本摘鏡的標準。大多數患者的術後視力在1.0左右,符合參軍、開車、上學的一般要求,有些患者達到了1.5甚至2.0。但術後能恢復到甚麼程度則因人而異。
針對很多18歲以下的學生想做手術的現象,姜燕云為上線做手術的人劃了三條基本線:18歲以上,近視度數穩定,不再加深;沒有炎症、嚴重沙眼等眼病;角膜足夠厚,角膜曲率不太大,可以做手術。