急性心肌梗死的典型臨床表現:
1、首先出現的症狀是疼痛。疼痛的部位和性質與心絞痛相似,即胸骨後或心前區突然發生劇烈疼痛,向左肩臂或其他部位放射,但疼痛程度明顯加重,持續時間較長,含硝酸甘油可緩解。病人常大汗淋漓,煩躁不安,恐懼,或有瀕死感。
2.疼痛時常伴有頻繁的噁心、嘔吐、腸脹和上腹脹痛,嚴重者可發生糜爛。
3、疼痛發生後1~2天可出現發熱、心動過速、心律失常等,並可伴有乏力、頭暈、暈厥等。
4.疼痛時常有血壓下降,嚴重者會出現休克。
5.部分患者可出現急性左心衰竭、呼吸困難、咳嗽、發紺、煩躁不安、肺水腫,嚴重時咳出粉紅色泡沫痰。
急性心肌梗死的不典型臨床表現:
1.無疼痛症狀或疼痛不嚴重,不被重視,通常見於老年人和糖尿病患者。
2.疼痛的部位不典型。如有些患者疼痛部位在上腹部,容易被誤認為是胃穿孔或急性胰腺炎。
3、有些病人發病時出現休克或急性心力衰竭,無明顯疼痛症狀。