(一)自發性氣胸 自發性氣胸併發阻塞性肺氣腫的情況並不少見,多為胸膜下肺泡破裂,空氣漏入胸膜腔。如果患者的基礎肺功能較差,氣胸緊張,即使氣體量不多,臨床表現也較重,必須積極搶救不可掉以輕心。肺氣腫患者的肺野透亮度較高,常有大肺?有體徵,不夠典型,給侷限性氣胸的診斷帶來一定的困難。
(二)呼吸衰竭 阻塞性肺氣腫常有嚴重的呼吸功能障礙,在某些誘因的影響下,如呼吸道感染、分泌物乾燥瀦留、不適當的氧療、過度應用靜脈製劑、外科手術等,進一步加重通氣和呼吸功能障礙,可誘發呼吸衰竭。
(三)慢性肺心病和右心衰竭 低氧血癥和二氧化碳瀦留,以及肺泡毛細血管床的破壞,可引起肺動脈高壓。在心功能的代償期,沒有右心衰竭的表現。當呼吸系統病變進一步加重,動脈血氣惡化時,肺動脈壓力明顯升高,心臟負荷增加,加之心肌缺氧和代謝紊亂,可誘發右心衰竭。
(四)胃潰瘍 屍檢證實,約18%~30%的阻塞性肺氣腫患者併發胃潰瘍。其發病機制尚未完全瞭解。
(五)睡眠呼吸障礙 正常人在睡眠時通氣量可稍有減少,而阻塞性肺氣腫患者在睡眠時通氣量則明顯減少。當病人在清醒狀態下的動脈氧分壓已經很低,約為8.00千帕(60毫米汞柱),並且在睡眠中進一步降低時,這就特別危險。睡眠質量下降的病人會出現心律紊亂和肺動脈高壓。