支氣管哮喘是最常見的慢性呼吸道疾病之一,其患病率在世界大部分地區逐年上升,已成為全球關注的公眾健康問題。患者多表現為反覆發作的喘息、咳嗽症狀,嚴重發作時可出現呼吸衰竭導致死亡。目前公認哮喘的病因多與吸入空氣中抗原物質如花粉、塵蟎以及病毒感染有關,這些都是來自呼吸道因素。但越來越多的研究表明,飲食也是支氣管哮喘發病的影響因素之一。如果飲食不當,會誘發哮喘發作或加重哮喘症狀。而另一方面,如進行適當的飲食調整、保持良好的飲食習慣有助於預防哮喘發作、緩解哮喘症狀。那麼對於廣大哮喘患者而言,在重視藥物治療的同時,不能忽略了日常飲食。
下面我們就從以下幾個方面來談談哮喘患者日常飲食的注意事項:
1、應嚴格禁食過敏食物
食物也是過敏性哮喘的誘發因素之一, 6% C 8%的兒童和1%-2%的成年人會發生食物過敏。食物過敏者除出現嘔吐、腹瀉等症狀外,常伴有支氣管痙攣,出現呼吸困難。因人的體質不同, 能夠引起過敏反應的具體食物種類也不同。可能誘發哮喘的常見食物包括奶製品、雞蛋、海產品、豆類、花生等,這些食物中常含有較高的變應原成分,容易誘發氣道痙攣。哮喘病人應仔細摸索自己的飲食致敏規律,應避免食用致敏的食物,以避免誘發哮喘發作。比如有些人一吃螃蟹或者一喝牛奶就氣喘,那麼對螃蟹或牛奶就要忌口。哮喘患者平時也應少吃魚、蝦等海腥食物,如蝦皮、蝦米、帶魚、螃蟹等。
2、少吃鹽,儘量控制飲食中鈉鹽攝入。
支氣管哮喘對鹽十分敏感,進食過鹹的食物容易誘發喘病,民間一直有“吃鹹好喘”的說法。在哮喘發作期,如吃鹽過多,會增加氣道反應性,對外界環境變化更為敏感;而且體內鹽分過多導致痰液粘稠度增加,加重氣道阻塞,導致症狀惡化,並增加藥物用量。若限制鹽的攝人則有助於減輕哮喘症狀,所以對哮喘患者應給予低鹽飲食,應儘量不吃或少吃鹹菜、醬菜、鹹肉等製品,減少鹽的攝入。
3、 避免吃刺激性食物和產氣食物
食用刺激性食物如辣椒、花椒、芥末、咖喱粉等,容易出現嗆咳,極少量上述刺激性食物嗆入呼吸道即會對呼吸道粘膜帶來強烈刺激,有可能誘發氣管痙攣、加重哮喘症狀,所以儘量不要食用。產氣食物有韭菜、黃豆等,它們在消化過程中會產生大量氣體,導致腹部脹氣,膈肌上抬,肺通氣受限。故哮喘患者不宜多食產氣食物。中醫認為,荸薺、白蘿蔔、紅棗、蓮子、山藥等具有健脾化痰、益腎養肺之功效的“順氣食物”,對預防哮喘發作有一定作用,可適當食用。
4、 不宜食用過冷或過熱的食物
雪糕、冰淇淋、可樂、汽水等冷飲及含氣飲料在夏天最受喜愛,但對於哮喘患者需注意儘量少食或不食。過冷食物除刺激胃腸導致消化不良外,也容易誘發哮喘。而人工配製的含氣飲料所含二氧化碳氣體較多,不利於肺通氣。此外, 過熱或比較燙的食物也讓容易刺激氣管,引起陣發性咳嗽。因此,哮喘患者平時最好吃溫熱的食物。
5、哮喘病人應禁止飲酒
飲用烈性酒可立即引起哮喘發作;即使在飲低度酒時,也可出現明顯的呼吸阻力增加。這是由於酒精刺激氣管粘膜表面的感受器,通過迷走神經反射,使支氣管平滑肌收縮、痙攣而造成哮喘發作。而且喝酒會干擾呼吸中樞,使得患者睡眠時現呼吸不規則甚至呼吸停止等,危及生命。因此,哮喘患者飲酒是非常危險的,尤其是睡前飲酒。
6、飲食節制、避免暴飲暴食
流行病學資料顯示肥胖是與哮喘密切相關,肥胖者哮喘發病率高、症狀嚴重,而且藥物療效差。因此,體重超重者需注意節食,儘量降低脂肪的攝入量,增加體育鍛煉,避免過度肥胖。
7、多食蔬菜和水果
蔬菜和水果中富含維生素。維生素對可保護支氣管上皮細胞及減少毛細血管通透性,促進炎症好轉,補充維生素還可以增強機體免疫功能,促進人體的抗體形成和白細胞的吞噬作用,減輕呼吸道感染症狀。此外,β胡蘿蔔素、維生素C、E等能夠起到抗氧化的作用,有利於清理自由基等毒性物質。一些蔬菜如蘿蔔、絲瓜等,具有下氣、化痰、清肺的作用。這對哮喘病人十分有益。此外,我們日常食用的果蔬如在蘋果、梨、漿果類、柑橘和洋蔥中含有大量的可溶性纖維素,這些膳食纖維不能被人直接消化,需要腸道內天然存在的細菌來協助。這些微生物能攝取“可溶”的纖維,將其發酵生成特定類型的脂肪酸。這些脂肪酸能夠與免疫細胞相互作用,幫助機體抵禦哮喘。
8、要多飲水、補足水分
哮喘症狀發作時,呼吸加快,出汗較多,體內水的需求必然增多,如不及時補充水分,可使氣道內分泌物變得稠粘,難以排出,加重氣道阻塞。多飲水可以補充哮喘患者發作時水分的喪失,保持呼吸道溼潤,稀釋痰液,防止痰液粘稠阻塞呼吸道。長期多飲水可以稀釋氣道局部的炎性物質,促進白三烯、白介素等炎症介質的排出,從而減輕氣道炎症、改善哮喘症狀。
總之,支氣管哮喘患者的飲食宜清淡、少刺激,但也需注意保證必需的營養攝入,不能過分限制飲食,使機體免疫力降低,反而不利於哮喘的控制。飲食有技巧,吃也是個學問,根據自身情況選擇合理的飲食對於預防、控制哮喘非常有益。