"我經常在早上醒來時發現一側臉又癢又腫，這是為甚麼？"

幾年前，我看到一個姓馬的人，他在醫院看病的第一句話就說："我經常在早上醒來時，一邊的臉又癢又腫，這是為甚麼？"看上去他非常苦惱。醫生仔細觀察了病人的兩邊臉頰，發現它們不對稱，右邊明顯比左邊更飽滿、更腫脹，這似乎是由於牙痛引起的腫脹，但又不完全是這樣。醫生耐心瞭解他吃了甚麼，特別是晚餐習慣吃甚麼飲食，床上用品，包括被子、褥子和枕心填充了甚麼內容，然後，給他驗血，驗血中的嗜酸細胞，根據病史對（吸入、攝入的過敏原和接觸）過敏原（共30種）進行皮內試驗，包括蕎麥（因為患者枕頭是蕎麥枕頭）。結果發現患者對豆類（+++）和蕎麥（+++）呈陽性，囑咐他回去後密切觀察這兩種物質對他的影響，一週後對患者進行隨訪，認識到當晚餐吃了豆類後，睡在蕎麥枕頭上的那一側床，第二天早上這一側臉的瘙癢和腫脹更加嚴重。如果晚飯時吃了豆子，沒有用蕎麥枕頭，症狀就沒那麼嚴重；如果晚上不吃豆子仍用蕎麥皮枕頭，第二天早上一側臉仍有腫脹，但不如同時吃豆子後的腫脹嚴重。最後，醫生給患者診斷了病因，即蕎麥皮和豆角混合過敏引起的血管性水腫。上海仁濟醫院過敏科王連雲