（1）發熱是兒童白血病最常見的第一個症狀。
（2）一半以上的兒童有不同程度的出血。主要表現為鼻粘膜、口腔、牙齦和皮膚出血，嚴重者可出現內臟和顱內出血，這也常是兒童死亡的原因。
（3）貧血是最常見的早期症狀，並逐漸加重。患者膚色、皮膚和粘膜蒼白，身體虛弱，食慾不振。
（4）肝、脾和淋巴結腫大。急性淋巴細胞白血病的肝、脾和淋巴結腫大較明顯，慢性粒細胞白血病的肝、脾和淋巴結腫大較明顯。
（5）骨關節疼痛和骨病變在小兒急性白血病中很常見，可能是第一症狀。
（6）白血病細胞對中樞神經系統的浸潤可能導致腦膜白血病，兒童出現頭痛、噁心、嘔吐，甚至抽搐和昏迷。
