慢性闌尾炎如何診斷和治療

病因： 闌尾壁層的慢性炎症、纖維組織增生和壁層增厚使闌尾管腔狹窄或閉塞，妨礙闌尾排空，壓迫闌尾壁的神經而產生疼痛。它可以由急性闌尾炎轉化而來，也可以作為一個慢性過程開始。
臨床表現。經常性的右下腹隱痛或不適，大多不嚴重，也不典型，劇烈活動或飲食失調會引發急性發作。也可表現為急性闌尾炎的反覆發作。
體徵：右下腹麥粒腫穴處有侷限性深壓痛，壓痛經常出現，位置相對固定。
血象：白細胞通常在正常範圍內，急性發作時可能升高。
輔助檢查： 鋇劑灌腸檢查（BE），如果看到闌尾僵硬，位置比較固定，或闌尾未顯露或未完全填塞，或72小時後透視闌尾腔不規則、狹窄，並有鋇劑殘留，可診斷為慢性闌尾炎。
治療：當診斷明確需要手術時，建議進行手術切除並進行病理檢查。

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1.腹部疼痛右下腹部疼痛，其特點是間斷性隱痛或脹痛，時重時輕，部位比較固定。多數病人在飽餐，運動，勞累，受涼和長期站立後，誘發腹痛發生。病程中可能有急性闌尾炎的發作。 2.胃腸道反應病人常有輕重不等的消化不良、食慾下降。病程較長者可出現消瘦、體重下降。一般無噁心和嘔吐，也無腹脹，但老年病人可伴有便秘。 3.腹部壓痛壓痛是惟一的體徵，主要位於右下腹部，一般範圍較小，位置恆定，重壓時才能出現。

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1、腹部疼痛：這種慢性闌尾炎的症狀主要位於右下腹部，其特點是間斷性隱痛或脹痛，時重時輕，部位比較固定。多數病人在飽餐，運動和長期站立後，誘發腹痛發生。病程中可能有急性闌尾炎的發作。 2、腹部壓痛：壓痛是唯一的體徵，主要位於右下腹部，一般範圍較小，位置恆定，重壓時才能出現這種慢性闌尾炎的症狀。無肌緊張和反跳痛，一般無腹部包塊，但有時可觸到脹氣的盲腸。 3、間接體徵：各種特定的壓痛點如麥氏點、蘭氏點

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發布於 2023-12-31 07:58

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慢性闌尾炎的臨床表現

1.腹部疼痛右下腹部疼痛，其特點是間斷性隱痛或脹痛，時重時輕，部位比較固定。多數病人在飽餐，運動，勞累，受涼和長期站立後，誘發腹痛發生。病程中可能有急性闌尾炎的發作。 2.胃腸道反應病人常有輕重不等的消化不良、食慾下降。病程較長者可出現消瘦、體重下降。一般無噁心和嘔吐，也無腹脹，但老年病人可伴有便秘。 3.腹部壓痛壓痛是惟一的體徵，主要位於右下腹部，一般範圍較小，位置恆定，重壓時才能出現。

發布於 2023-12-31 07:31

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