過敏性鼻炎-哮喘綜合徵是指上呼吸道(過敏性鼻炎)和下呼吸道(哮喘)同時發生的過敏。
由於過敏性鼻炎和哮喘的炎症狀況在病因誘因、基因改變、局部病理變化、機體免疫功能異常和發病機制等方面非常相似,因此它們經常同時存在,而且關係非常密切。流行病學調查證實,過敏性鼻炎患者的哮喘發病率是正常人的4-20倍,甚至有人認為60%的過敏性鼻炎可能發展為哮喘或伴有下呼吸道症狀。如果合併過敏性鼻炎的哮喘病人單獨接受哮喘治療,其哮喘症狀往往得不到有效控制,患者往往懷疑治療無效,殊不知哮喘治療無效可能是因為鼻炎沒有得到很好的控制。
過敏性鼻炎-哮喘綜合徵的診斷包括典型的過敏史、臨床症狀和實驗室檢查。
典型的過敏史包括:嬰兒時期的溼疹史、哮喘病史和過敏性疾病的家族史。臨床症狀包括鼻子發癢、經常打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽和喘息。有些病人往往還有過敏性結膜炎的症狀,如眼睛發癢和流淚。一旦出現上述症狀和病史,應儘快做過敏原皮膚點刺試驗、血清過敏原特異性IgE測定、肺功能檢查和鼻鏡檢查以明確診斷。
一旦確診為過敏性鼻炎-哮喘綜合徵,應進行綜合治療,除了經口吸入糖皮質激素藥物控制哮喘症狀外,還包括鼻腔清洗、鼻腔激素和抗過敏藥物治療過敏性鼻炎。研究發現,積極治療患有過敏性鼻炎的哮喘病人的鼻炎可以明顯減少哮喘病人的急診次數和住院次數。