在自然或人工受孕（包括人工授精、試管嬰兒）後，小於28周且尚無獨立生存能力的胎兒被稱為流產。自然流產發生在12周之前為早期流產，12至28周之間為晚期流產。在我們的門診中，我們發現很多孕媽媽在懷孕後非常小心，有的臥床休息，但還是 "奇怪 "地流產了，有的孕媽媽流產過一次，但很不幸又流產了。這是為甚麼呢？早期流產最常見的原因是受精卵本身的缺陷，這是一個自然選擇的過程，而晚期流產往往與母體的異常情況有關。
自然流產的常見原因是甚麼？
1.胚胎染色體異常： 胎兒染色體異常的常見原因有：一是胎兒父母一方或雙方染色體異常，是染色體異常的攜帶者，如魯濱遜平衡異位攜帶者，表型正常，但有一個遊戲基因型，所孕育的胚胎很有可能是異常的胚胎。該胚胎將有很高的機會成為異常胚胎，導致胚胎髮育受損和流產。其次，環境中存在致畸因素，包括輻射、病毒、藥物和其他因素，它們作用於精子、卵子或受精卵，造成胎兒染色體異常。流產兒童中最常見的染色體異常是：16三體、X單體、13三體、18三體等。
2.母體因素：內分泌異常，如黃體功能不全、多囊卵巢綜合徵、糖尿病、甲亢或甲減、肥胖等；免疫異常；子宮器官異常；感染；以及不良生活習慣，如吸菸、酗酒、咖啡成癮。女性生殖器官的異常包括子宮肌瘤、子宮縱隔、宮腔粘連、宮頸內口鬆弛、子宮內膜炎等，這些都與自然流產有關。宮頸內口鬆弛往往會導致懷孕中期（5個月左右）的流產。患有宮腔粘連的婦女大多有多次流產史，導致子宮內膜嚴重損傷，粘連使宮腔收縮變形，子宮內膜硬化，影響胚胎髮育。懷孕前或懷孕期間感染病毒、細菌、寄生蟲或黴菌，或者輸卵管或子宮內膜的炎症也容易導致流產。因此，建議準備懷孕的孕婦進行優生優育檢查，包括TORCH等。孕婦內分泌異常：如雄激素高、催乳素高，可導致不孕和流產；黃體功能不足，使子宮內膜分泌不良，也會導致流產。此外，甲狀腺疾病和糖尿病也是可能導致流產的原因。
3.環境因素：如在工作或生活環境中過度接觸苯、甲醛、鉛、電離輻射等。
免疫異常。目前的研究發現，流產與免疫因素密切相關，從某種程度上說，懷孕是一個身體容納 "異物 "的過程。如果身體認為胚胎是一個 "壞東西"，並使用其免疫系統來 "攻擊 "胚胎，它就會將其作為異物排出。到目前為止，產科醫生和婦科醫生髮現很難找到這些流產原因的客觀證據，而且治療方法也不一致，結果報告各異。
4.精子質量不正常。男性長期處於高溫和輻射環境中，或飲酒、吸菸，導致精子質量下降，造成卵子受精異常而導致流產。
5.孕婦合併其他系統性疾病。孕婦患流感、傷寒、肺炎等急性傳染病時，細菌毒素或病毒通過胎盤進入胎兒體內，可引起胎兒中毒和死亡。高燒可以促進子宮收縮，引起流產。當孕婦患有慢性疾病，如嚴重貧血、心力衰竭、腎炎和高血壓時，胎兒會因胎盤梗塞和子宮缺氧而導致流產。
