發布於 2023-01-12 03:45

妊娠期急性膽囊炎和膽石症的發病率僅次於急性闌尾炎。儘管妊娠期的急性膽囊炎和膽石症並不常見,但應謹慎處理。國外報道妊娠期急性膽囊炎的發生率為0.8‰,合併膽石症的發生率為71%。

懷孕期間,在孕激素的影響下,膽囊和膽管平滑肌鬆弛,導致膽囊排空緩慢,膽汁淤積。雌激素降低了膽囊粘膜對鈉的調節作用,使膽囊粘膜吸水能力下降,影響了膽囊的濃縮功能;另外,膽汁中膽固醇含量增加,膽汁酸鹽和磷脂的分泌減少,有利於膽結石的形成。

懷孕是膽囊結石的一個重要誘因。由於很少發生感染,臨床上合併妊娠期急性膽囊炎的情況並不多見。膽囊疾病和膽石症的風險可發生在妊娠的任何階段,但在妊娠後期更為常見。

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膽囊疾病尤其急性膽囊炎,是繼急性闌尾炎之後第二個導致妊娠期急腹症的非產科疾病,其發生率在懷孕女性中大概為1/1600-10000。懷孕婦女中有3.5%到10%有膽囊結石,膽囊結石是引起90%孕婦急性膽囊炎的主要原因。在沒有懷孕的患者中,膽囊炎通常表現為噁心、嘔吐、消化不良、不能耐受油膩食物、右上腹絞痛或上腹痛並可放射至背部。但是,Murphy’s徵在妊娠晚期婦女中多不明確。鑑別診斷包括很多種情況
發布於 2022-12-08 02:37
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(一)化學性刺激 1.膽囊管梗阻 由於結石阻塞了膽囊頸部和膽囊管,使膽囊內膽汁排出受阻,膽囊膨脹,膽汁濃縮,高濃度的膽汁可刺激損傷膽囊黏膜,引起膽囊的急性化學性炎症。膽囊缺血損傷的同時,囊壁抵抗下降,易招致細菌感染.使膽囊的病理過程加重。 2.胰液反流 胰液反流入膽管後,胰液消化酶原被膽汁激活,可侵蝕膽囊壁產生化學性炎症。 3.其他如創傷、出血、麻醉、感染等因素,均可使膽汁粘稠度增加,膽囊排空延
發布於 2023-01-12 03:25
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1.十二指腸潰瘍穿孔多數病人有潰瘍病史,其腹痛程度較劇烈,呈連續的刀割樣痛,有時可致患者於休克狀態,腹壁強直顯著,常呈“板樣”,壓痛,反跳痛明顯;腸鳴音消失;腹部X線檢查可發現膈下有遊離氣體,惟少數病例無典型潰瘍病史,穿孔較小或慢性穿孔者病狀不典型,可造成診斷上的困難。 2.急性胰腺炎腹痛多位於上腹正中或偏左,體徵不如急性膽囊炎明顯,Murphy徵陰性;血清澱粉酶升高幅度顯著;B超顯示胰腺腫大,
發布於 2023-01-12 03:38
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1.十二指腸潰瘍穿孔多數病人有潰瘍病史。其腹痛程度較劇烈,呈連續的刀割樣痛,有時可致患者於休克狀態。腹壁強直顯著,常呈“板樣”、壓痛、反跳痛明顯;腸鳴音消失;腹部X線檢查可發現膈下有遊離氣體。惟少數病例無典型潰瘍病史,穿孔較小或慢性穿孔者病狀不典型,可造成診斷上的困難。 2.急性胰腺炎腹痛多位於上腹正中或偏左,體徵不如急性膽囊炎明顯,Murphy徵陰性;血清澱粉酶升高幅度顯著;B超顯示胰腺腫大,
發布於 2024-03-11 15:04
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按病理改變可分為:①急性單純性膽囊炎;②急性化膿性膽囊炎;③壞疽性膽囊炎。病變開始時,常見膽囊微小結石梗阻膽囊管,導致膽囊內膽汁排洩不暢,進而引起膽囊積液,膽囊內壓力升高,誘發膽囊化學性炎症,腸道內細菌逆行感染,膽囊黏膜充血、水腫,膽囊周圍滲出增加,稱為急性單純性膽囊炎。若此時梗阻未解除,化學性和(或)細菌性炎症進一步發展,膽囊內出現膿性膽汁,並且炎症波及到膽囊壁全層,出現膽囊壁高度水腫增厚,炎
發布於 2023-01-12 03:32
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老年膽囊炎膽囊炎是較常見的疾病之一,發病率較高。根據其臨床表現和臨床經過,又可分為急性的和慢性的兩種類型,常見膽石症合併存在。膽石症是威脅老年人健康的重要疾病之一。疾病描述膽囊炎是較常見的疾病之一,發病率較高。根據其臨床表現和臨床經過,又可分為急性的和慢性的兩種類型,常見膽石症合併存在。近年來由於現代化檢測技術,如B型超聲掃描、經纖維十二指腸鏡逆行胰膽管造影術、經皮肝穿刺膽道造影術、放射性核素閃
發布於 2023-01-14 14:36
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慢性膽囊炎的病人,臨床表現不如急性膽囊炎那麼典型,模糊不清,常似“胃病”,如右上腹部隱痛,腹脹(即肚子發脹),噯氣和厭油膩等消化不良表現,若觸模右上腹部(膽囊所在區域)常有觸痛感。急性發作時同急性膽囊炎。慢性膽囊炎西藥的抗炎治療效果不明顯,建議您通過中醫中藥的治療方法來治療,一方面緩解相關的症狀,如脅肋部肩背部的不適或疼痛,一方面改善膽囊內環境,恢復膽囊功能,同時預防膽囊炎的復發。
發布於 2024-03-11 15:24
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1.急性膽囊炎急性結石性膽囊炎的臨床表現和急性無結石性膽囊炎基本相同。 (1)症狀①疼痛右上腹劇痛或絞痛,多為結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎;疼痛常突然發作,十分劇烈,或呈現絞痛樣,多發生在進食高脂食物後,多發生在夜間;右上腹一般性疼痛,見於膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續性脹痛,隨著膽囊炎症的進展,疼痛亦可加重,疼痛呈現放射性,最常見的放射部位是右肩部和
發布於 2023-04-13 17:20
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概述 急性膽囊炎是一種細菌侵入性的疾病,發病的時候會出現腹部的絞痛,還會噁心嘔吐,這個時候要做好護理,才能減輕疼痛感。 步驟/方法: 1、 急性膽囊炎發作的時候要先臥床休息,先甚麼食物都不要吃,等到病情好轉的時候,適合吃流質的食物,注意這段時間一定不要吃肥肉類的肝臟類的高糖類的食物,可以適當的增加點植物油的攝入。 2、 急性膽囊炎患者如果腹部比較痛的話可以先服用阿托品這類的止痛藥,如果實在
發布於 2023-04-22 18:57
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1.急性膽囊炎 急性結石性膽囊炎的臨床表現和急性無結石性膽囊炎基本相同。 (1)症狀 ①疼痛右上腹劇痛或絞痛,多為結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎;疼痛常突然發作,十分劇烈,或呈現絞痛樣,多發生在進食高脂食物後,多發生在夜間;右上腹一般性疼痛,見於膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續性脹痛,隨著膽囊炎症的進展,疼痛亦可加重,疼痛呈現放射性,最常見的放射部位是右肩
發布於 2023-02-23 18:11
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