晚期肝細胞癌門靜脈血栓的治療
肝細胞癌門靜脈血栓的形成是影響肝細胞癌預後的重要因素，臨床發生率達60%-90%，嚴重影響了肝細胞癌患者的生存和生活質量。
由於肝細胞癌起病隱匿，生長迅速，往往在晚期才被發現，其中相當一部分患者的肝細胞癌侵入門靜脈，形成門靜脈血栓（PVTT），過去常被認為不適合手術治療，採取消極治療或放棄治療，多數患者在數月內死亡。此外，PVTT還會引起門靜脈高壓、肝功能惡化、肝內廣泛轉移、術後復發等，是影響治療效果和預後的主要因素。
目前國內外治療門靜脈癌栓的方法基本可以概括為：
1.主要方法是在切除肝癌的同時，通過門靜脈段切除癌栓，或直接切斷帶有癌栓的門靜脈進行栓塞，輔以積極的綜合治療，如肝動脈栓塞化療（TACE）和術後生物治療。
然而，這類患者的比例非常小。
2.肝動脈和門靜脈置入泵（DDS）灌注化療
手術栓塞有時難以清除，殘餘癌栓或微栓在肝內擴散可導致復發。因此，在肝癌切除和門靜脈栓塞的基礎上，增加肝動脈和門靜脈雙管埋線皮下泵灌注化療，可以有效治療殘留的癌灶和癌栓，防止殘留的微小癌栓繼續在肝內擴散，減少復發，從而獲得更好的近期和遠期療效。
3.肝動脈栓塞化療（TACE）
對於不可切除的肝細胞癌病灶，肝動脈栓塞化療是公認的有效治療方法。TACE不僅能阻斷肝臟腫瘤的血供，還能在PVTT中發揮栓塞化療的作用，從而達到控制肝癌和消除癌栓的目的。
4.肝動脈和門靜脈雙插管灌注栓塞化療
肝臟腫瘤的血液供應90%來自肝動脈，但在腫瘤邊緣，也有門靜脈供應，PVTT也是門靜脈和肝動脈的雙重供血。因此，肝臟腫瘤和PVTT的肝動脈和門靜脈聯合栓塞可以阻斷肝臟腫瘤和PVTT的雙重血液供應，控制腫瘤，消除癌栓。
5.放射治療
採用放射治療門靜脈癌栓可取得一定療效。
