1、硬膜外膿液。顱骨骨髓炎多伴有硬膜外膿腫，偶有因開放性顱骨骨折早期清創不徹底所致，此時頭皮傷口常已癒合，這些患者早期多有頭痛、發熱、嗜睡等症狀。CT掃描顯示類似硬膜外血腫的皮層圖像，早期為低密度，一週後變為等密度或高密度，由於病灶區硬腦膜的炎性肉芽增生，凸起的硬腦膜明顯加強，呈密集的弧形帶，如果是產氣的細菌感染，可出現液麵和氣體。
2.硬膜下膿液。可發生在顱骨骨髓炎後，或由於穿透性顱骨病早期處理不當，通常繼發於嚴重的副鼻竇炎。此外，局部癲癇的機會較高，可達30%。準確診斷取決於影像學檢查，如腦血管造影、CT和MRI。CT檢查，早期多為緊貼顱內板下的月牙形低密度區，常伴有大面積腦水腫、腦炎、白質內梗死灶和明顯的中線結構移位，增強CT可出現界限清晰、厚度均勻的細小強化帶。伴有皮質靜脈栓塞和腦炎時，常出現局部迴旋狀強化影，MRI表現，在T1加權圖像上的信號低於腦實質，高於腦脊液，T2加權圖像上的信號高於腦實質，略低於腦脊液。
