複發性HSV感染的特徵性表現為角膜炎，包括樹枝狀、地圖狀、中間性皰疹性角膜炎、基質性角膜炎壞死性、間質性或盤狀角膜炎、免疫環和角膜緣脈絡膜炎，以及內皮炎。樹枝狀或地圖狀角膜炎是由病毒直接入侵引起的；壞死性基質角膜炎可由病毒直接入侵和免疫複合物過敏反應引起；間質性基質角膜炎、免疫環、角膜緣絨毛膜炎和角膜緣潰瘍性角膜炎是由免疫複合物過敏反應引起。盤狀角膜炎是由延遲免疫反應引起的；內皮炎可能由病毒直接入侵或免疫反應引起；中央帶狀皰疹性角膜炎是由營養因素引起的。
角膜基質受累表現為內皮表面的灰白色KP，後彈力層褶皺，以及基質水腫。在壞死性、間質性角膜炎病例中，前房可能有灰白色稀薄的膿液積聚。角膜知覺減弱。
1.外鞏膜炎症 外鞏膜炎症在HSV感染中很少見，為單純性或結節性，局部有淋巴細胞浸潤，表現為結膜或表層鞏膜的黃斑或樹枝狀角膜炎。外層鞏膜炎是病毒直接入侵的結果，在幾周內消退，沒有後遺症，復發的情況很少。
HSS的臨床診斷可以根據臨床表現的特點、發病的某些誘因以及對反覆發作的耐受性*來確定。HSV眼部感染的確診需要實驗室分離病毒，這比較困難。
2.鞏膜炎 鞏膜炎約有1.16%的病例是由HSV感染引起的。HSV的直接侵襲常通過併發上皮感染性角膜炎或壞死性基質角膜炎或宿主對病毒的免疫反應而引起壞死性或間質性基質角膜炎、邊緣脈絡膜炎、盤狀角膜炎和邊緣潰瘍性角膜炎而導致鞏膜炎。鞏膜炎大多是由免疫反應引起的瀰漫性或結節性前部鞏膜炎，最常見的是壞死性前部鞏膜炎。
主要症狀是發紅、畏光、流淚、結膜囊有粘液分泌、嚴重的眼痛和不同程度的視力下降。
體徵。在瀰漫性前鞏膜炎中，鞏膜瀰漫性充血，表層的鞏膜組織水腫，球結膜水腫，炎症*擴散，大多數病例涉及部分前鞏膜，少數病變涉及整個鞏膜。前部鞏膜炎病變的鞏膜呈暗紅色，充血，鞏膜表面形成不活躍、堅硬和疼痛的紫紅色結節狀隆起，單個結節很常見。罕見的是有幾個結節，可能伴有鞏膜外的炎症。如果病變繼續發展，可形成破壞性更強、損害視力的壞死性前鞏膜。
早期表現為局部鞏膜炎症斑塊，急性充血，病變周圍的炎症反應多於中央。隨後，鞏膜表面病變上和周圍出現無血管區，受影響的鞏膜可能出現腐爛性壞死，從原始病變處延伸，並可能擴散到整個前鞏膜。如果不加以治療，鞏膜的壞死區會脫離，形成鞏膜穿孔或鞏膜糜爛。
