1.一般處理
(1)飲食 以流質或半流質易消化並含有高熱量、高蛋白、多種維生素的食物為宜,不能進食者,應靜脈補充營養及水分,並注意糾正電解質紊亂及酸中毒。
(2)急性子宮內膜炎 應臥床休息,宜半臥位,以有利於炎症的侷限及宮腔分泌物的引流;
(3)做下腹部熱敷 以促進炎症的吸收並止痛;
(4)要保持大便通暢 以減輕盆腔充血,並有利於毒素排洩;
(5)高熱時 可物理降溫;
(6)應避免過多的婦科檢查 以防止炎症擴散。
2.藥物治療
(1)宮腔內給藥 對已婚患者可採用宮腔內給藥的方式,操作前先以雙合診查清子宮大小及位置,外陰陰道消毒、探測宮腔深度後,將滅菌導尿管自宮口送入宮腔,以小於宮腔深度0.5cm即可,將選定的藥品,經導尿管緩慢注入宮腔,待藥液全部進入宮腔後,拔出導尿管,平臥或臀高l~2小時,每日1次,經期停用,由於本方法能使藥物直接作用於病灶處,往往療效顯著。
(2)抗生素治療並清理宮腔 發生於分娩或流產後的子宮內膜炎,如疑有胎盤組織殘留,應在使用抗生素的同時,立即予以清除,待抗生素達到一定劑量、炎症得以控制時,方可行刮宮術,以防炎症擴散。如果子宮有活動性出血時,可在應用大量抗生素的情況下清理宮腔。