傳統的鼻腔淚囊吻合術（dacryocystorhinostomy，DCR）是由Toti在1904年開創的。淚囊鼻腔吻合術是一種創建淚囊的手術，在淚囊和鼻腔之間創建一個新的通道，以取代受阻的鼻淚管，用於排洩淚水。新創建的淚道可以根除病人溢出的淚水和膿液。
從內側眼角附近的皮膚切開，將組織分離到淚腺窩，打一個骨孔，並切除部分淚囊和鼻粘膜，使淚水和分泌物通過新的引流通道進入鼻腔。1914年，Kuhut對其進行了改進，將淚囊粘膜瓣縫合到骨膜上，1920年，Ohm再次對其進行了改進，將淚囊壁切口的邊緣縫合到鼻腔粘膜瓣上，這成為臨床實踐中的確定方法，並被廣泛使用。
影響淚囊外鼻吻合術療效的術後併發症主要是吻合口封閉和淚道總管梗阻，其原因是吻合口粘膜水腫、血塊堵塞、瘢痕和肉芽組織形成。
國內許多學者也對該手術進行了許多改進，簡化了手術，減少了術中出血，縮短了手術時間，使手術更成功，更容易操作。
如強調骨孔大小的設計；不切內坎韌帶，或只切內坎韌帶的一半寬度，不干擾眼輪匝肌引起的淚囊泵活動。儘量做大的淚囊粘膜和鼻粘膜前瓣，只縫合鼻粘膜和淚囊前瓣，而只對接後瓣，不縫合，避免在較深位置操作，縮短手術時間。前部皮瓣的縫合，是將吻合的皮瓣懸掛在側鼻骨骨膜上或用皮膚縫合懸掛；術中使用抗增生藥物絲裂黴素（MMC）有助於保持骨膜孔的開放，提高癒合率。淚囊盲端放置橡膠引流管進行支撐，防止前後粘膜瓣粘連和血塊的形成，大大提高了手術的成功率；保留聯合環形人工淚道，等等。
隨著臨床技術的提高，外鼻淚囊吻合術的成功率已達90%以上。在此基礎上，我們將繼續努力，使鼻腔淚囊吻合術的成功率達到90%以上。我們將繼續努力，使鼻腔淚囊吻合術的成功率達到90%以上。
