發布於 2023-01-15 04:51

術後2-3個月內應避免的動作和體位
a 避免倒立,避免在俯臥位上向健側翻身。術後床位應保持外側臥位,兩腿間墊T型墊或枕頭,患肢外側墊枕頭,防止髖關節外旋。
b 避免 "交叉腿"、穿鞋下蹲、坐在矮凳上及類似動作。
c 8周內避免髖關節屈曲大於90度。
1、術後1~3天可做一些活動關節肌肉功能的運動。方法:①股四頭肌靜力收縮訓練:患者平躺在床上,伸直下肢,股四頭肌做肌肉靜力收縮;②直腿抬高運動。患者平臥或坐位,腳尖朝上,繃緊腿部肌肉,然後慢慢直腿抬起,腳跟離床20釐米的高度為宜,保持懸空5-10秒;③踝泵運動:患者平臥在床上,肌肉放鬆,伸直膝關節,踝關節勻速做蹠屈和背屈運動。CPM機練習在術後第2~3天開始。
2、術後第3~14天 本階段功能鍛鍊的重點是加強患肢在非負重狀態下的主動運動。方法:(1)採用被動手法治療和主動活動相結合的方法增加患膝的活動範圍,使患膝能有節奏地屈伸;(2)在助行器的幫助下練習站立和行走;(3)進行坐位屈膝練習:患者坐在椅子上,儘量伸直腿並保持5秒鐘,然後儘量屈膝並保持5秒鐘後重復練習。
3.術後第15天后此時應著重幫助病人逐步恢復患肢的負重能力,開始進行行走和步態訓練,並加強病人的平衡訓練,使患肢逐步從部分負重過渡到完全負重。在家庭康復期間,患者應繼續增加患肢的活動範圍和負重能力,以及自理能力,訓練量不應引起傷肢的不適。7周後,患者適應後應解除柺杖。

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注意事項:新關節的活動範圍有限,患者需要特別注意避免關節脫位,包括:1、避免髖關節外旋(如蹺二郎腿的動作)。2、避免深蹲(如避免坐太矮的椅子;如廁時加高廁位,使如廁時膝蓋保持在髖以下;避免彎腰撿東西的動作)。3、坐、站、躺時避免交叉雙腿,臥位時可在雙腿間夾一枕頭,座位時保持雙膝分開。4、從坐位起立時,向椅子的邊緣滑動,然後用助步架或柺杖支撐站起。一、術後0-2周1、正確體位擺放:患肢伸直位,可用
發布於 2023-03-23 21:56
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如何下地術後3天至一週,使用的是骨水泥固定型假體,又是初次髖關節置換術,術中也沒有植骨、骨折等情況,病人在術後第3天即可以下地進行康復練習。多孔表面骨長入型假體,則至少在術後6周才能開始步行練習。有大粗隆截骨、術中股骨骨折的病人,行走練習更應根據X線片情況,推遲到術後至少2月。如何用步行器邁步行走先用習步架輔助行走,待重心穩定,改用雙側腋杖。先將步行器擺在身體前20釐米處,先邁出手術的腿,再將未
發布於 2023-01-04 04:06
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以往的全髖置換術,由於手術時間較長(有時需3小時以上),切口較大,常常會出很多血,需要輸血,且恢復慢,風險大。而上海市東方醫院骨科尹峰教授,是全國著名關節外科專家,他開展的髖關節置換,能夠讓患者出血少(基本不用輸血),手術時間短(僅45分鐘左右),恢復快。人工髖關節置換術的治療效果經過三十多年的臨床實踐,已經得到充分的肯定並已經發展成為一種可靠的治療手段。人工關節置換術主要目的是緩解關節疼痛、矯
發布於 2023-01-15 04:56
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全髖關節置換術是髖關節功能重建的主要手術之一,主要用於年滿50歲以上具有下列適應症者,可行全髖置換,對50歲以下者應慎重。髖臼破壞重或有明顯退變,疼痛重,關節活動受限明顯,嚴重影響生活及工作;.類風溼性髖關節炎,關節強直,病變穩定,但膝關節活動良好者;股骨頭無菌性壞死和陳舊性股骨頸骨折併發股骨頭壞死,並嚴重變形,塌陷和繼發髖關節骨性關節炎;股骨頭置換術、半髖置換術、髖關節融合術失敗者。髖關節置換
發布於 2023-01-16 18:51
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髖關節如果發生嚴重病變,將會導致髖部疼痛,行動不便,影響日常生活起居。通過人工髖關節置換,可以解除或緩解疼痛並恢復日常活動的能力。一、髖關節之構造人的髖關節是由球形的股骨頭和杯狀的髖臼所構成,是大腿骨(股骨)與骨盆所形成的關節,四周包圍著關節囊、肌肉和韌帶,是全身最大的負重關節。股骨頭表面和髖臼內面有光滑的軟骨覆蓋,並有滑膜分泌關節液,降低摩擦。二、人工髖關節人工髖關節的構造與人體的髖關節相同,
發布於 2023-02-23 20:11
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人工髖關節置換術的治療效果經過三十多年的臨床實踐,已經得到充分的肯定並已經發展成為一種可靠的治療手段。人工關節置換術主要目的是緩解關節疼痛、矯正畸形、恢復和改善關節的運動功能。骨性關節炎是人工關節置換術的首選適應徵,其它依次為骨無菌性壞死(如股骨頭壞死等)、某些髖部骨折(如股骨頸骨折)、類風溼性關節炎、創傷性關節炎、良性和惡性骨腫瘤、強直性脊柱炎等。總之,只要有關節破壞的X線徵象,伴有中度至重度
發布於 2023-01-15 07:01
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骨關節疾病是影響人類健康的主要原因之一。嚴重的關節疾病甚至會造成關節功能喪失。人工關節置換術是20世紀骨科手術最重要的突破之一,它是將已磨損破壞的關節面切除,代之以人造材料,從而有效解除關疼痛,改善關節功能,提高病人的生活質量。目前全世界每年進行上百萬例人工關節置換手術。隨著國民經濟的發展和人民對生活質量要求的提高,我國人工關節置換手術數量正在以每年15%~20%的速度增長。甚麼是人工髖關節置換
發布於 2023-02-13 19:07
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人工髖關節置換術康復要點1、預防脫位,術肢保持外展中立位,兩腿間用大枕頭隔開。不可做內收內旋動作。術前有髖關節僵硬,屈曲畸形,或術中和鬆解關節囊的,術後配合下肢皮牽引2-3周。2、術後使用抗生素預防感染。3、術後皮下注射低分子肝素或口服利伐沙班等藥物抗凝預防血栓。4、物理方法預防血栓:下肢足底靜脈泵,下肢間歇充氣靜脈泵,術肢主動肌肉舒縮練習,踝關節主動活動。5、骨水泥型可以及早下床練習站立行走,
發布於 2023-03-16 21:16
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人工膝關節置換術後的康復訓練內容主要有兩項:膝關節活動度的訓練以及肌肉力量的恢復。我們收集了“美國骨科醫生協會”推薦的科學的康復方法,結合上海市關節外科多年的臨床實踐經驗,整理了以下患者可自學的康復計劃,簡便易學,可在醫院或家中完成。術後早期訓練術後麻醉甦醒後或回到病房後立刻開始,剛開始訓練時您可能感到不適,但這些訓練將加快您康復、減少併發症,且可緩解疼痛。1、股四頭肌收縮訓練收縮大腿前方股四頭
發布於 2023-02-13 20:52
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初次人工全髖關節置換術的適用證1、髖關節原發性骨關節炎。2、股骨頭缺血性壞死。3、髖關節發育不良或先天性髖關節脫位繼發骨關節炎。4、類風溼關節炎。5、老年股骨頸骨折:①股骨頸骨折有移位;②股骨頸陳舊骨折不癒合或股骨頭缺血壞死。6、老年轉子間骨折:①轉子間骨折前髖關節已有病變,如骨關節炎、類風溼關節炎或股骨頭缺血壞死等;②轉子間陳舊骨折不癒合。7、髖關節創傷後繼發骨關節炎。8、強直性脊柱炎髖關節受
發布於 2023-01-04 10:46
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