疝氣帶應該是治療腹股溝疝氣最古老的方法,有一千多年的歷史,直到今天醫學發達,它仍然在使用,而且數量不小。在我的門診工作中,也經常遇到帶著疝氣腰帶來就診的病人,但在體檢時,我發現很多病人的腰帶佩戴得並不正確。因此,今天我們不討論疝氣帶不能從根本上治癒疝氣的原因,只討論疝氣帶的正確佩戴和使用。
疝氣帶的治療原理很簡單:通過物理壓迫,將疝氣帶頭端的硬塊壓在腹股溝部位,頂住疝氣出來的洞口位置,阻止腹腔內的腸子掉出來,對腹股溝疝氣的缺陷進一步擴大起到延緩作用。因此,疝氣帶頭部的硬物必須被壓住,並壓住洞口。在這種情況下,疝氣帶頭部的硬物並沒有真正壓住洞口,而是直接壓在已經從腹腔出來的腸管上。長此以往會造成腸管粘連,甚至腸道梗阻,這比不戴更糟糕。因此,在這裡我們必須教你正確的佩戴方法。
一定要把疝氣脫出的腸管完全推回腹腔後再穿。對於那些站起來後腸管脫落的人應該躺下,或者先把脫落的腸管送回腹腔,然後把疝氣帶頭端的硬物壓到腹股溝部位,完全佩戴後再起身站立。正確佩戴的標準是,當你站起來活動時,疝氣塊不會掉下來。如果站起來活動後,腸管仍然脫落,必須躺下重新穿上,否則就不安全。建議晚上睡覺時不要戴,讓壓迫了一天的局部組織放鬆,也建議白天在情況允許的情況下放鬆兩到三次,否則連續壓迫容易導致局部組織缺血和皮損。
當然,佩戴疝氣帶總是一件不舒服的事情,對日常工作會有不同程度的影響,治標不治本。長期的壓迫會導致局部腹壁變薄、組織纖維化和腹壁水平粘連,不利於以後的手術,最終疝氣缺損即疝氣孔擴大到一定程度,疝氣帶也就失去了作用。因此,疝氣帶只適用於那些不再符合手術條件的老年患者、患有其他疾病不能耐受手術的患者,以及因其他情況需要時間等待手術的患者。除上述情況外,我們的疝氣外科醫生不建議佩戴疝氣帶,畢竟手術是治癒成人疝氣的唯一有效手段。