新生兒肝炎綜合徵,是一種在新生兒期以阻塞性黃疸、肝脾腫大和肝功能異常為特徵的綜合徵。本病的病因包括① 感染性因素:可由甲型和乙型肝炎病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒等引起,以及細菌感染引起的中毒性肝炎。也可由弓形蟲原蟲、梅毒螺旋體等引起。② 膽汁排洩障礙。可由肝內外膽管發育不良、膽汁粘稠、肝臟或膽道腫脹等引起;③家族遺傳性代謝缺陷:包括半乳糖血症、果糖不耐受、糖原積聚病等。
新生兒肝炎綜合徵的症狀常在出生後1~3周出現,表現為生理性黃疸延遲緩解,或緩解後再次出現,黃疸持續或加重。其他症狀在發病初期並不明顯,也有吃奶量減少、嘔吐和體重不增加的情況。出生後大便顏色正常,病後逐漸變成淺黃色或灰白色。尿液呈深黃色。肝臟腫大。在嚴重的病例中,黃疸迅速增加,可引起高膽紅素血癥,並可能出現核黃疸,大便變白,肝臟明顯增大,質地變硬,還可出現腹水、肝昏迷和出血。
當父母發現孩子的黃疸在出生後2周左右沒有消退或加重,或在黃疸消退後再次出現,而且孩子吃奶少、嘔吐多時,就應該住院治療。醫生在檢查血液和肝臟B超後可以找到病因,用保護肝臟的藥物、誘導酶的藥物以及口服或灌腸的中藥治療,以幫助黃疸消退,防止高膽紅素血癥的發生。 膽紅素血癥或核黃疸。如果通過超聲檢查確診為肝外膽道腫塊或膽道閉鎖,應及早進行手術,以防止肝硬化和肝昏迷。
對於血腦屏障功能不良的兒童,如果該病引起的黃疸嚴重,長期不治療,可能導致高膽紅素血癥或核黃疸。如果膽道閉鎖導致無法早期手術,可能會導致肝硬化和肝昏迷。高膽紅素血癥或核黃疸和肝昏迷都可能導致腦損傷,從而影響孩子的智力發育。應實施新的助產方法,對助產士的分娩設備和雙手進行嚴格消毒。