發布於 2023-01-17 14:19

  斷指再植手術的一般過程,對於再植手術一般的操作方法和原則在很多方面類同於斷肢再植手術。

  1.麻醉:一般用臂叢阻滯麻醉,必要時採用連續高位硬膜外麻醉,個別情況也有應用醚插管麻醉或屈指肌腱鞘管內麻醉。

  2.清創:注意避免誤將陷縮在皮下組織的血管和指神經切除,強調顯微鏡下的清創。

  3.骨與關節的固定:整齊切傷的骨斷端一般縮短0.5cm,不整齊的損傷根據清創的情況給予相應的骨斷端的切除。用直徑1mm的不鏽鋼針1枚作髓腔內固定,或用2枚不鏽鋼針作交叉固定骨折,也有用微型螺絲固定或骨釘髓內固定的方法。經過關節的斷指,用2根相同粗細的克氏針作早期行關節融合術或掌指關節早期關節成形術。

  4.肌腱縫合:伸肌腱常用2—0或3—0的絲線間斷縫合,近節斷離時,應同時縫合伸肌腱的中央部與側索,中節則縫合側索的延伸部。屈肌腱在較清潔斷指中,可用3—0的尼龍線,採取Kleinert等方法對指深屈肌腱吻合,外周7—0尼龍線間斷縫合。注意切除指淺屈肌腱,並應將屈肌腱腱鞘切除1cm。

  5.血管縫合:原則上血管吻合的順序是先縫指背靜脈,然後再縫指動脈。指背靜脈和指動脈的縫合的針距與邊距要均勻,針距可較動脈寬些。

  6.神經縫合:手指神經為單純感覺纖維,只要有良好的對合即能迅速再生,得到較滿意的恢復,故應儘可能一期修復。

  7.皮膚縫合:一般採用間斷縫合,不要縫得過密過緊和內外翻,以免壓迫血管。應避開縫接的靜脈和動脈。

重植斷指的手術過程是甚麼?相關文章
斷指再植具有時限性,手指傷斷後再植時限在夏季為6~8小時,在冬季為10~12小時。在某些特殊情況下,由於傷後距醫院較遠或未及時到達有再植條件的醫院,必須將斷指正確冷存後再轉送。 斷指的保存方法 一、冰桶法 將斷指用生理鹽水簡單清洗表皮汙染物後用6~8層清潔紗布包裹裝入乾燥、密封的塑料袋中。再將此袋裝入冰桶(保溫桶)內。在袋內裝填冰塊後,蓋好桶蓋;隨患者一同送至具有再植條件醫院。 二、冰塑料袋法
發布於 2023-01-17 14:32
0評論
五一勞動節是每位醫生的節日,在這個充滿奉獻和愛心的人群裡,手外科醫生見證著用手修復手的每一次感動。我們面臨那麼多勞動者,用完美的斷指再植技術實現了對平凡的尊重!難忘連續30多小時的手術,難忘老師們對自己嚴格的訓練,也為自己和充滿朝氣的年輕團隊喝彩!思緒不由飛回11年前,在全軍手外科中心進修的歲月。年事已高的著名手外科專家程國良教授曾對我們說的一句話:就是再晚,就是凌晨,有難以處理的患者也可以喊我
發布於 2023-02-14 06:12
0評論
五一勞動節是每位醫生的節日,在這個充滿奉獻和愛心的人群裡,手外科醫生見證著用手修復手的每一次感動。我們面臨那麼多勞動者,用完美的斷指再植技術實現了對平凡的尊重!難忘連續30多小時的手術,難忘老師們對自己嚴格的訓練,也為自己和充滿朝氣的年輕團隊喝彩!思緒不由飛回11年前,在全軍手外科中心進修的歲月。年事已高的著名手外科專家程國良教授曾對我們說的一句話:就是再晚,就是凌晨,有難以處理的患者也可以喊我
發布於 2023-02-12 00:37
0評論
不瞭解手外科和顯微外科的人,覺得接活斷指是個很神奇也是個很難的事情。我想,這個事情要從哪個角度看。從醫療技術本身講,任何一個醫生只要接受了正規的手外科和顯微外科培訓,而且斷指的條件又不是很差,都可以達到接活的目的,從這個角度講,並不難。斷指患者大多是夜裡來到醫院,一是上夜班的工人可能更加容易受傷,二是往往輾轉多家醫院來到我院,距離受傷已經多個小時,難的是醫生此時在極為疲憊的情況下,在顯微鏡前能耐
發布於 2023-02-12 13:57
0評論
不瞭解手外科和顯微外科的人,覺得接活斷指是個很神奇也是個很難的事情。我想,這個事情要從哪個角度看。從醫療技術本身講,任何一個醫生只要接受了正規的手外科和顯微外科培訓,而且斷指的條件又不是很差,都可以達到接活的目的,從這個角度講,並不難。斷指患者大多是夜裡來到醫院,一是上夜班的工人可能更加容易受傷,二是往往輾轉多家醫院來到我院,距離受傷已經多個小時,難的是醫生此時在極為疲憊的情況下,在顯微鏡前能耐
發布於 2023-02-14 07:52
0評論
一、環境:病房整潔,保持空氣流通、控制探訪人員,防止交叉感染。紫外線消毒房間每日1-2次,室溫控制在24-26度之間,為了保持局部溫度可用60-100W烤燈照射,燈距為30-50CM,告知病人及家屬不可自行調整距離以免引起灼傷,溼度60%-70%,如溫度過低使血管痙攣阻礙血液循環,過高則加速組織耗氧代謝。 二、體位:術後需絕對臥床7-10天,因體位改變可導致體內血壓的改變,而吻合的血管對血壓瞬間
發布於 2023-01-17 14:05
0評論
概述 以前一位朋友得疝氣時,在醫院裡做了疝氣手術,當時是我陪他掛的號,整個檢查的流程我都非常的清楚,包括做手術前的準備。現在我和大家來一下當時的流程,希望對大家有所幫助。 步驟/方法: 1、 手術需預存1500元(預存手續辦起來挺麻煩的,雖然不用住院,但也要去住院部辦手續)。這個費用應該就是手術的全部費用。其中,檢查費我們用掉600元。檢查項目很全,包括血常規(指血)、凝血三項、肝功能(靜脈
發布於 2024-01-21 07:24
0評論
1、術後第5天起,指導患者主動運動患手腕關節、健指的指間關節與掌指關節,每日3小時。 2、術後第14天,患指在健指的配合下作提拿或挾持沙袋的練習,沙袋重量為50~100g,繼續主動運動患手各個正常關節,每日3小時。 3、術後第45天,拔除克氏針,48小時後在康復治療師指導下進行患指指間關節和掌指關節的主、被動運動,被動運動速度以慢為宜,逐漸加大力量,當達到極限角度時,保持10~20min,然後緩
發布於 2023-01-17 14:25
0評論
吸脂手術是一項非常精細的工作,它不僅僅是減少體重,更重要的是體型的雕塑,所以手術前醫生會根據求美者的實際體重、身高、特徵來進行專業設計。求美者首先直體站立,全身放鬆,讓脂肪堆積或鬆弛部位儘量顯現,這時手術醫生從醫學和美學出發,仔細標記畫好抽吸區域,並以等高線標記出脂肪堆積的程度。麻醉後選擇皮膚隱蔽處或自然皺摺處切開適合吸引管管徑粗細的小切口,一般1~2釐米長,同時切口應選在便於操作的位置,要能順
發布於 2022-12-29 07:55
0評論
甚麼是微創手術,顧名思義即創傷微小的手術,與僅切除小毛病的“小”手術不同,指的是通過現代器械,將原本要做“大”的手術做小,創傷明顯大大減低。如今時髦的腹腔鏡、內窺鏡、機器人手術都屬於這個範疇,如今微創手術是全球外科手術發展的新主流,已被廣發應用於多種外科領域,其本質與傳統大切口手術無異。目前最成熟的技術便是腹腔鏡手術。在過去,這項技術常用於婦科和膽囊手術。但最近的10幾年這項技術已被擴展到各項腸
發布於 2023-01-29 14:57
0評論