前列腺增生（肥大）症怎麼治療？

　　前列腺增生（肥大）症是絕大多數男性都無法抗拒的一種老年退行性病變,值得每一位中年人去關注.前列腺像人體的其它器官一樣，也有一個發育、成熟到衰老的過程，自出生後到青春期前列腺生長緩慢，青春期後生長速度加快，逐漸發育成熟，男性在25－40歲之間其腺體體積基本保持衡定，40歲以後則出現兩種趨勢，一小部分人腺體趨於萎縮，腺體體積逐漸縮小，而另外大約80％的人則趨於增生，腺體體積逐漸增大，形成了前列腺的良性增生病變。
　　隨著年齡的增長，前列腺腺體緩慢出現增生，初發時症狀輕微，自己可能不易覺察，只有當增大的前列腺逐漸地壓迫尿道，症狀緩慢加重，才可能逐步被自己察覺，當增生到一定程度引起尿路梗阻或者因梗阻出現了併發症時，其實此時已經到了比較嚴重的程度了,它會給患者帶來很大的痛苦。
　　前列腺增生最早的臨床症狀表現為夜尿次數增多，既往夜間不起夜的人出現了每天1~2次的夜間排尿，這往往反映尿路已經發生了早期梗阻，當夜尿從1~2次發展至2~3次甚至4~5次，說明下尿路梗阻程度在逐漸加重。
　　夜尿次數的多少常常與前列腺增生的病情程度平行，即成正比關係，夜尿是由於增生的腺體在夜間充血刺激所引起的。此時比較簡單的辦法就是去醫院做B超檢查膀胱的殘餘尿量和前列腺的大小，檢測一下排尿後膀胱是否存在殘餘尿量？殘餘尿量有多少？正常人殘餘尿量大約在10ml以內，超過10ml則意味著可能發生了前列腺增生（患有慢性前列腺炎的患者也可能出現膀胱殘餘尿量，但殘餘尿量不會太多），若殘餘尿量達到50-60ml以上時，說明前列腺增生嚴重，一般被認定為有手術指症，此時患者有必要行手術治療。
　　檢測膀胱的殘餘尿量是判斷前列腺增生及增生程度的重要檢測項目！有的30左右歲的年輕朋友常常在體檢做彩超或B超檢查時，在超聲報告單上提示“前列腺增大”或被超聲醫生告之“前列腺增大”，其實這種提示沒有實際的臨床意義，也不能說明是前列腺增生的表現。若明確是否患有前列腺增生，首先的前提條件是年齡，年齡應當在40~45歲以上，其次關鍵在於是否有臨床症狀，然後在結合前列腺肛門直腸指檢以及膀胱的殘餘尿量或尿流率檢測。
　　另外，有些老年朋友，常常拿著自己的前列腺超聲報告單，將自己前列腺的超聲報告大小、數值與其他的老年朋友的前列腺超聲報告的大小、數值進行對比，自認為前列腺大小數值報告的越大，病情就以為越嚴重……。其實，這種看法是極其錯誤的，更是不科學的，須知：前列腺的大小與前列腺增生症的臨床症狀不成正比，換言之，不是前列腺腺體越大就越說明前列腺病情越嚴重、臨床症狀越嚴重；前列腺增生的症狀及病情嚴重程度是與前列腺增生的部位有關的。有的患者其前列腺增生的大小、程度並不嚴重，但其增生的部位、位置不好，比如是中葉增生，導致其臨床症狀非常嚴重，甚至需要手術治療，而有的患者前列腺增生的腺體很大，但症狀並不嚴重，只需要藥物干預治療即可，更沒有達到手術的指症。
　　現代醫學對於前列腺增生症的治療主要是予以導尿、腺體內注射藥物、內分泌治療，以及手術切除前列腺肥大部分等來進行治療，有一定療效，但也存在相當大的侷限性和副作用。
　　本病屬中醫“癃閉”範疇。早在秦漢時代就有對本病的記載。《素問?宣明五氣》篇雲：“膀胱不利為癃，不約為遺溺。”明確指出病位在膀胱，還指出了本病病理為氣化不利，與三焦、腎、中氣有密切關係。漢代張仲景首創對本病的辨證論治，如氣不化水用五苓散，水熱互結用豬苓湯，瘀血夾熱用蒲灰散，脾腎兩虛用茯苓戎鹽湯，顯然已涉及了寒熱、虛實、氣血各方面。隋唐時代，已認識到本病具有“致夭命，大不可輕之”的嚴重性。對本病的病因病機和治療方法有了更多論述，還出現使用蔥葉導尿的方法，可以說是最早的導尿術，也提出了用鹽行臍區熨與灸的治法。宋元時期，朱丹溪提出了探吐開上竅以利下竅的方法。明清時期，張景嶽、李中梓等使本病的理法方藥趨於完備。張氏還記錄了以豬胞鵝翎鼓氣入膀胱這類更先進的導尿法。可以說，前人已對本病的治療積累了較豐富的經驗。
　　現代中醫研究本病，是在繼承前人經驗的基礎上進行的,並結合了現代物理療法等進行綜合治療,運用中藥內服,外敷並加以溫熱以促進前列腺的血液循環,改善局部無菌性炎症,使局部的腫脹消退改善尿路的通暢.
　　總之，“上工治未病”，對於人到中年的男性，應當將前列腺的健康檢查、保養也要放在身體健康檢查、保養的一定重要位置上，若出現與前列腺增生及前列腺炎相關的的臨床症狀時，應高度重視並尋求醫生的指導、幫助，科學合理地注意前列腺方面的預防和保健,使我們的生活更健康。