1、硬膜下腔積液超過2ml,蛋白質定量在0.4g/l以上,紅細胞在100萬×106/l以下,即可診斷為硬膜下積液。
2.急性瀰漫性腦水腫導致顱內壓增高是一種常見的合併症,如果病情嚴重且進展迅速,可能會發生顳葉回疝或枕骨大孔疝。對這些情況認識不足,沒有采用早期脫水療法及時進行搶救,會危及生命。顱內高壓在轉院時需要特別注意,應先用滲透性利尿劑進行減壓,待病情穩定後再轉院。由於嬰兒的囟門和縫合處還沒有閉合,直到代償作用,所以大孩子的腦疝發生率也比較少。
3.它是導致預後不良和嚴重後遺症的重要原因。它在革蘭氏陰性桿菌中特別常見。感染途徑為血源性,可通過脈絡膜裂隙直接傳播或通過腦脊液逆行傳播。腦室液的細菌培養和塗片均為陽性,且多數與腰椎穿刺液檢查結果一致。腦室液白細胞計數≥50×106/l,以多核細胞為主。③腦室液糖<300mg/l或蛋白質定量>400mg/l。④腦室液的炎症變化(如細胞數增加、蛋白升高、糖減少)比腰穿腦脊液的炎症變化更明顯。單獨存在這4項指標中的第一項可作為診斷的確診條件。第二項應與第三、四項中的一項相加才能確診。
4、在腦膜炎中,膿性滲出物往往堵塞狹窄的孔道或引起粘連,可導致腦脊液循環障礙和腦積水。它常見於治療不當或治療過晚的病人,尤其是新生兒和小嬰兒。導致梗阻性腦積水的最常見原因是粘連性蛛網膜炎,它發生在大枕孔,可阻礙腦脊液循環;或腦室炎,它形成粘連。
5.除嘔吐和偶爾飲食可引起水和電解質紊亂外,腦性低鈉血癥見於化膿性腦病患兒,其症狀為錯誤的睡眠、抽搐、昏迷、腫脹、全身無力、四肢肌力減退和少尿。其發生的原理與影響垂體後葉的感染有關,它引起抗利尿激素的過度分泌導致水瀦留。
6.由於腦實質損傷和粘連,以及腦膿腫、顱內動脈炎和繼發性癲癇發作,可能發生顱神經受累或肢體癱瘓。暴發性鼻炎可伴有二聯症、休克。此外,中耳炎、肺炎和關節炎也可能偶爾發生。