高血壓腦出血多發生在50歲以上的高血壓患者身上，通常在他們激動、過度興奮、排便、憋氣或處於緊張狀態時發生。它往往是不可預測的和突然的，起病迅速，往往在幾分鐘到幾小時內發展到高峰。臨床表現取決於各種因素，如出血的部位、出血的程度、身體的反應和全身情況：
(1) 丘腦核和基底節的出血。是高血壓腦出血最常見的部位，多累及內囊，患者常頭眼轉向出血病灶一側，表現為"凝視病灶"症狀和"三偏"症狀，即。e.,偏癱、半身不遂和半身不遂。
他們對病人的情況不甚瞭解。
（2）腦橋出血：常常突然發生，在進入深度昏迷後的幾分鐘內發生，而且很危急。橋腦出血迅速向兩側擴散，雙側肢體癱瘓，多為弛緩性，很少有痙攣性或頹廢性，雙側病理性放電陽性。雙側瞳孔極度縮小，呈針尖狀，這是一個特徵性體徵。
（3）小腦出血：輕型患者發病時意識清楚，常訴後枕部劇烈頭痛和眩暈，頻繁嘔吐，發音不清，眼球震顫。四肢常不癱瘓，但在病變一側出現共濟失調。當血腫逐漸擴大到第四腦室時，可引起急性腦積水。嚴重時發生枕骨孔疝，病人突然昏迷，呼吸不規則甚至停止，最後因呼吸和循環衰竭而死亡。
（4）腦葉皮質下出血：症狀與血腫的大小有關。症狀通常為頭痛、嘔吐、畏光和煩躁不安，相應的腦葉神經功能缺損也比較突出。
既然腦出血如此危險，那麼罪魁禍首是甚麼？腦出血最常見的原因是高血壓，這是高血壓的最嚴重後果或併發症。因此，在日常生活中，高血壓患者應在固定的時間、固定的地點、固定的體位，用正規的血壓計進行血壓測量和記錄，按時服藥，避免過度勞累或情緒激動，注意飲食，保持大便通暢，避免用力排便等。如果突然出現頭痛，並伴有嘔吐、肢體癱瘓、失語、意識障礙等情況，應高度懷疑有腦出血的可能，應及早到醫院做頭顱CT檢查，以明確診斷，防止延誤救治，造成不可逆轉的後果。
