內窺鏡檢查看到食道末端有紅色條紋狀糜爛!這已經是D級食管炎了,比較嚴重。你還可以看到胰腺開口明顯鬆弛。正常情況下,賁門緊緊地包裹著胃鏡的黑色鏡身。這個病人有20年的病史,斷斷續續吃了很多藥,反覆發作。最終找到了我們。這位患者準備進行裂隙修復和胃底摺疊術,以解決反流的根本原因。這就是藥物治療效果不好的原因,是因為賁門功能不全了,胃門沒有關閉。
典型反流性食管炎的內窺鏡表現
發布於 2022-10-03 16:53
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胸骨後燒灼感或疼痛:為本病的主要症狀。症狀多在食後1小時左右發生,半臥位、軀體前屈或劇烈運動可誘發,在服制酸劑後多可消失,而過熱、過酸食物則可使之加重。胃酸缺乏者,燒灼感主要由膽汁反流所致,則服制酸劑的效果不著。燒灼感的嚴重程度不一定與病變的輕重一致。嚴重食管炎尤其在瘢痕形成者,可無或僅有輕微燒灼感。
胃、食管反流:每於餐後、躺體前屈或夜間臥床睡覺時,有酸性液體或食物從胃、食管反流至咽部或口腔。
發布於 2024-02-27 08:17
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反流性食管炎是指胃內容物(包括胃酸、膽汁等)反流至食管,導致臨床症狀或併發炎症、潰瘍、狹窄等一組疾病,屬胃食管反流性病(GERD)。臨床上以胸骨後燒灼感或疼痛、胃食管反流、吞嚥困難、出血及貧血、出現食管狹窄等併發症為特點。食管炎的嚴重程度與反流症狀無相關性。反流性食管炎患者表現有胃食管反流的典型症狀,但也可無任何反流症狀,僅表現為上腹疼痛、不適等消化不良的表現。嚴重的食管炎患者臨床表現並不一定很
發布於 2022-10-04 05:20
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概述
我曾經有位同學得了反流性食管炎,看見她反酸嘔吐的樣子,我覺得這種病太難受了。我希望能讓大家瞭解反流性食管炎。
步驟/方法:
1、
症狀:我同學就是胃反酸,有時候感到胸骨後燒灼感或疼痛,吃了辛辣的食物後更容易感覺到灼燒感,晚上睡覺的時候總感覺有酸性液體或食物從胃、食管反流至咽部或口腔,她常常感覺胃脹氣、呃逆、反胃,有時會吃不下東西。
2、
檢查:胸口有灼燒感的可以去做胃-食管閃爍影像,
發布於 2023-07-09 09:16
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當患者有反流性食管炎時,一些患者精神緊張,恐懼嚥下困難而控制飲食,久之體重減輕,有的患者食管粘膜不斷少量出血,可致輕度缺鐵性貧血,潰瘍偶引起大量出血。重症反流性食管炎因反流物吸入,可導致慢性喉炎、聲帶嘶啞、哮喘發作或吸入性肺炎。
採用低脂肪飲食是反流性食管炎飲食治療的關鍵。因為脂肪能夠刺激膽囊收縮素的分泌引起食道下端括約肌張力降低,促使胃食管反流,同時使胃、十二指腸壓力差顛倒,造成十二指腸內容物
發布於 2024-02-03 01:35
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1.抗反流屏障的破壞食管下端括約肌(LES)是在食管與胃交界線之上3~5cm範圍內的高壓區。該處靜息壓為15~30mmHg,構成一個壓力屏障,起著防止胃內容物反流入食管的生理作用。正常人腹內壓增加能通過迷走神經而引起LES收縮反射,使LES壓成倍增加以防GER。LES壓過低和腹內壓增加時不能引起有力的LES收縮反應者,則可導致GER。膽鹼能和β-腎上腺素能激動劑藥、α-腎上腺素能拮抗藥、多巴胺、
發布於 2024-02-03 01:15
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1、避免應用使下端食管括約肌壓力降低的藥物,包括黃體酮、茶鹼、前列腺素E、抗膽鹼藥、β興奮劑、α阻斷劑、多巴胺、安定、阿片類和鈣通道阻斷藥等等。
2、飲食保健:①宜少量多次進低脂肪高蛋白食品。如豆類、奶類、瘦肉和雞蛋。②避免過飽,睡前3小時勿進食。肥胖者應減輕體重。③不進食咖啡、芥末、蔥、姜、蒜、辣椒等刺激性食物。
3、注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進食後反流症狀發生的頻率。相反,高脂肪飲食可
發布於 2024-02-03 01:21
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1.內科治療內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴症狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎症狀或因年齡、合併其他疾病及不願手術者可行內科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm,睡前6h勿進食,忌菸酒,均可減輕食管反流的發作。藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘
發布於 2024-02-03 01:08
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1.抗反流屏障的破壞
食管下端括約肌(LES)是在食管與胃交界線之上3~5cm範圍內的高壓區。該處靜息壓為15~30mmHg,構成一個壓力屏障,起著防止胃內容物反流入食管的生理作用。正常人腹內壓增加能通過迷走神經而引起LES收縮反射,使LES壓成倍增加以防GER。LES壓過低和腹內壓增加時不能引起有力的LES收縮反應者,則可導致GER。膽鹼能和β-腎上腺素能激動劑藥、α-腎上腺素能拮抗藥、多巴胺
發布於 2024-02-27 08:11
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反流性食管炎三大特點:不受重視、易誤診、擅隱藏
特點一:高危者,提高就診意識
胃食管反流病,其實每10個都市人裡大約就有6名患者,和高血壓、糖尿病一樣是高發慢性病。但和高血壓、糖尿病患者的就診理念不同,近700萬胃食管反流病患者正忍受著疾病的嚴重侵擾,而過半竟然不知其病為何名。
特點二:易誤診,常被診為咽炎、慢性咳嗽、失眠
從門診病人的就醫情況看,將近30%的反流性食管炎患者並未出現常見的燒心、
發布於 2024-07-03 17:49
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1、忌酒戒菸,由於菸草中含尼古丁,可降低食管下段括約肌壓力,使其處於鬆弛狀態,加重返流;酒的主要成分為乙醇,不僅能刺激胃酸分泌,還能使食管下段括約肌鬆弛,是引起胃食管返流的原因之一。
2、注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進食後返流症狀的頻率,相反,高脂肪飲食可促進小腸粘膜釋放膽囊收縮素,易導致胃腸內容物返流。
3、晚餐不宜吃得過飽,避免餐後立刻平臥。
發布於 2024-07-03 17:42
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