智齒的阻生或錯位易使食物殘渣嵌塞在第二磨牙與智齒的牙間和牙周縫隙中，很不容易清除，常發生齲齒，拔除阻生或錯位智齒是預防第二磨牙齲壞的關鍵。此外，當智齒萌出過程中受阻於第二磨牙時，該處就會產生附著第二磨牙牙根表面的破骨細胞，可使牙根逐漸吸收。
甚麼情況下智齒不用拔呢?
1、有足夠的間隙供智齒正常萌出，也就是你的頜骨骨量足夠容納智齒。同時有正常的咬合關係，可不必拔除。2、如果第二磨牙齲壞嚴重需要拔除時，通過X線拍片證實智齒的牙根尚未完全形成，此時保留智齒，將來也許有可能以代替缺失的第二磨牙。
3、智齒完全埋伏在頜骨內，沒有任何症狀，可以暫時予以保留，定期觀察。
拔除阻生智齒的最佳時機是16-18歲，因為此時智齒的牙根形成長度大約為正常牙根的三分之一，還沒有完全形成，牙根較短，拔除比較容易，該年紀耐受力好，癒合能力強，骨組織修復再生能力強。在此年齡階段，一旦判斷該牙為阻生，應及時拔除，可以避免發生由於智齒引起的一系列病變。複雜的智齒拔除後，通常會有腫脹、庝痛、開口困難、吞嚥庝痛等現象，拔牙時間越久，出現面頰部腫脹的可能就越大。口服消炎藥，一般3—5天腫脹就會消退。
