黴菌性陰道炎是一個常見的疾病，現在醫學界標準的診斷名稱已經修正為“外陰陰道假絲酵母菌病”，英文名稱：vulvovaginal candidiasis，簡稱VVC，以前也有稱之為念珠菌陰道炎。
說這個病常見是因為有75％左右的女性一生中至少有一次發作，而超過2次以上發作的有40~50％，少部分5~8％的人可能會出現一年4次以上的發作，最後一部分的人又可以被診斷為複發性外陰陰道假絲酵母菌病，簡稱RVVC，也有些患者是症狀比較重，後兩者一併被稱之為複雜性VVC。
VVC的主要表現是陰道分泌物增多、陰道瘙癢，還可伴有尿頻、尿痛及性交痛，典型的白帶表現是類似豆腐渣樣白帶。外陰和陰道會出現發紅、水腫。
這個病的診斷通常不困難，到醫院做一個白帶檢查通常就可以明確診斷了，有的時候白帶不能一次發現念珠菌，做培養或者根據典型的臨床症狀也可有助於診斷。
正常的情況下，人體陰道內是有乳酸桿菌存在維持著陰道內弱酸性的環境，假絲酵母菌是女性陰道內一種常見的寄生菌；當機體抵抗力下降，尤其是局部抵抗力下降，或者是假絲酵母菌毒力增強時，機體抵抗力弱於侵襲力，最終導致假絲酵母菌大量繁殖，通過對機體陰道上皮細胞的破壞，形成VVC。假絲酵母菌不是細菌，是屬於真菌的一種。
單純的VVC治療不困難，用陰道抗真菌的栓劑治療就可以了（具體用藥時間長短和使用的藥物有關），不需要口服抗真菌藥。單純VVC的治療可以選擇以下的治療方案之一：
克黴唑
克黴唑栓或克黴唑片500mg，單次用藥
克黴唑栓100 mg，每晚1 次，共7天
咪康唑
咪康唑軟膠囊1200 mg，單次用藥
咪康唑栓或咪康唑軟膠囊400mg，每晚1 次，共3天
咪康唑栓200 mg，每晚1 次，共7天
制黴菌素
制黴菌素泡騰片10 萬單位，每晚1 次，共14天
制黴菌素片50 萬單位，每晚1 次，共14天
氟康唑
氟康唑150mg，頓服，共1 次
以上藥物有些是非處方藥，可以在藥店買到，但是在首次發生的時候，建議到醫院去做診斷而非自己亂用藥。首次規範的治療很關鍵，VVC是真菌感染，不能用治療細菌的“消炎藥”來治療，普通的抗菌藥物對於真菌是無效的，而且可能會加重真菌的感染，導致陰道白帶診斷瘙癢的還有其它的非真菌性的病因。治療期間避免性生活。僅僅需要在治療後一週或者下次月經複查白帶即可。
有84％左右的女性在首次VVC後出現復發，復發的原因是多樣的。妊娠、口服避孕藥使用、抗菌藥使用、糖尿病、免疫抑制劑、HIV感染，這些因素都是導致VVC復發的原因，也有些人會存在著體質上的易感性，和基因有關。知道這些誘發因素，可以有意識地進行避免，譬如避免亂用“消炎藥”
複發性VVC的治療，先是要排查是否有上述導致VVC的誘因存在。治療策略包括強化治療和鞏固治療。強化治療方案可以在以下方案中選擇一種：
克黴唑
克黴唑栓或片500 mg，第1天、第4天、第7 天應用
克黴唑栓100mg，每晚1次，用藥7～14天
咪康唑
咪康唑栓或軟膠囊400 mg，每晚1次，共6天
咪康唑栓1200 mg，第1天、第4天、第7 天應用
氟康唑
氟康唑150mg，頓服，第1天、第4天、第7 天應用
在複查知道沒有真菌存在以後，下一步需要鞏固治療。目前國內外沒有較為成熟的方案。對於每月規律性發作1次者，可在每次發作前預防用藥1次，連續6個月。無規律發作者，可採用每週用藥1次，連續6個月。
性伴侶也不需要治療，約15％男性與女性患者接觸後患有龜頭炎，對有症狀男性應進行假絲酵母菌檢查及治療，預防女性重複感染。
孕期VVC發作也是一個常見的問題，在孕期也是可以用藥的，但是在孕期時候口服藥是不能使用的，陰道栓劑中，克黴唑是B類藥物，是可以安全使用的，咪康唑和氟康唑是C類藥物，不首先考慮
黴菌性陰道炎的預防
門診經常會遇到患者問我怎麼才能徹底治斷根，永遠不再復發，我在這裡想告訴大家，陰道炎以預防為主，不是重在治療，就好比感冒，天氣冷了，沒注意添衣保暖，就容易感冒，黴菌性陰道炎也一樣，預防的重點是注意性生活衛生，同房前注意清潔，沒有生育要求的最好用避孕套，能夠非常有效的阻斷各種病原體的入侵。另一方面，經常鍛鍊身體，增強自身抵抗力也是預防的重要方法。
