發布於 2023-01-23 02:52

  袋鼠媽媽護理(Kangaroo mother care, KMC)的起源

  1978年哥倫比亞波哥大市醫院新生兒重症監護病房(NICU)的兒科教授Dr. Edgar Rey Sanabria為了緩解設備和人員的缺乏,提高新生兒的存活率,採取了讓低出生體重兒的媽媽到病房給孩子做皮膚與皮膚接觸(Skin-to-Skincontact),為孩子保暖和進行母乳餵養。接下來的觀察發現,這種方法會使早產嬰兒更早出院,院內感染率更低,並提高母親的信心和滿意度。

  現在KMC已經成為護理早產兒的重要方法。2011年開始,將每年的5月15日設為國際袋鼠媽媽護理促進日。

  KMC的方法

  母親(父親也可以)到新生兒病房前,最好洗澡,換乾淨的衣物。穿襯衫,不要戴胸罩。到醫院後,在護士的指導下半躺在躺椅上(或坐位),解開襯衣。嬰兒除掉所有衣物,僅戴帽子和尿布。面朝母親放在胸部,體位類似胎兒體位,與母親皮膚接觸。母親的一手或手臂托住嬰兒,另一隻手托住嬰兒的頭和頸,讓嬰兒的體位類似胎兒。可帶一條毛毯,固定好嬰兒後,用毛毯圍住嬰兒。

  可從甚麼時候開始

  理論上,出生後可以立即開始。但由於早產嬰兒剛出生時生命體徵不穩定,需要許多醫學治療,包括呼吸、循環支持,體位支持等。可待生命體徵穩定後開始袋鼠護理,多在生後1周後,此時媽媽也渡過了分娩帶來的痛苦和醫學治療。

  每次持續多長時間

  沒有時間限制,取決於嬰兒的情況和媽媽耐受的時間。當然,如果出現呼吸、氧飽和度、心率的波動,或者發生脫管,可暫停。最開始以半小時為宜,然後可延長。

  KMC帶來的好處

  醫生通常通過嚴格的實驗來證實其作用,我們來看看發表在一個著名的臨床研究網站(Cochrane Library)上的實驗結果。3項研究共有1362名低出生體重嬰兒參與,可

  降低到41周時的院內感染率

  降低疾病的嚴重性和呼吸系統感染

  降低出院時的非純母乳餵養率

  降低母親的不滿意率

  提高母親對勝任護理工作的信心

  改善體重增長(超過對照組3.6 g/d)

  生後12周精神運動發育沒有差異

  增加父母與早產嬰兒的聯繫,提高父母的參與和滿意度。

  降低感染率,縮短住院時間。

  上圖是另一項2002年發表在兒科學(英文)上的研究,結果說明袋鼠護理(KC)的嬰兒的運動發育(PDI)和智力發育(MDI)都好於對照組。

  我們進行KMC遇到的問題

  醫學副作用:沒有。

  KMC時會顯著增加護士的工作量。

  可能不恰當的體位會導致呼吸暫停和氧飽和度波動,醫務人員和家長比較擔心。

  沒有足夠的空間,私密性不夠。

  醫務人員或者家長認為不重要。

  袋鼠媽媽護理,從第一次接觸開始!

早產兒系列-袋鼠媽媽護理相關文章
在早產兒的發育護理中,體位的護理是非常重要的一環。通常需要根據早產兒的狀況給予不同的體位,有緩解不良刺激,促進睡眠,保暖,促進餵養和促進早產兒的發育的作用。另外,早產兒由於頭顱比較軟,長期處於某一體位時,會導致頭顱變形,需要很長時間才能恢復,甚至留下頭形不對稱。瞭解不同體位對嬰兒的影響,可幫助我們判斷在不同的時間給孩子合適的體位。觀察了26名嬰兒處於不同體位時的狀態,包括體溫、呼吸、胃內殘留乳汁
發布於 2023-01-23 02:47
0評論
醫生在給您建議時,通常是參考了一些資料,這些資料的質量,決定了給您建議的可靠性。為甚麼我們不可以自己去查這些資料呢?比如輔食添加的時機,無數人無比糾結的問題。1、為甚麼不可以出生後就吃點米湯、粥、骨頭湯、魚湯之類?不能吃米粉?剛出生的嬰兒缺乏澱粉酶、胃酸的pH高、蛋白酶活性不足、脂肪酶活性不足等(來自教科書),吃了也不消化。另外,研究認為,母乳能提供6個月內所需的所有營養,保證正常的生長,為何要
發布於 2023-01-23 02:57
0評論
概述 我以前一個朋友懷孕快8個月的時候,不小心摔一下,結果羊水就破了,當時他老公送她去醫院,醫生說孩子必須要剖腹抱出來,因為當時還沒有到生產的日期再加上羊水流完了沒有辦法順產,就只能剖腹,她寶寶生下來的時候眼睛都睜不開,醫生告訴我朋友和她家人雖然孩子現在是存活的,但是孩子身份各方面都沒有完全發育,要特別細心的注意護理,在醫生的幫助下,她的寶寶現在都半歲了,很可愛很健康,下面給大家分享一下她的經驗
發布於 2023-07-30 18:12
0評論
概述 早產兒無論是呼吸系統,消化系統,循環系統,血液系統和神經系統等等都沒有足月產孩子成熟,所以需要的護理與足月兒也是不一樣的呼吸系統由於呼吸器官發育不成熟,肺泡的數量少,呼吸機發育不成熟,所以早產兒容易發生呼吸暫停,呼吸窘迫,而且在吸氧的情況下或者是發生炎症的時候,容易發生支氣管肺發育不良。早產兒分娩的孕周越小,其發生呼吸暫停的可能性越高。 步驟/方法: 1、 新生兒出生後產熱的方式與成人
發布於 2023-02-07 20:19
0評論
1、預備必須的裝備:如氧氣筒(機)、抽痰管、餵食管及餵食空針等,視寶寶出院時的狀況而定,需於出院前即事先準備。 2、熟練胸背部的拍痰:這對肺、氣管不佳的早產兒是有利的。 3、餵食量:剛出院回到家的寶寶,頭兩三天內,其每餐的餵食量先維持在醫院時的原量不必增加,待適應家裡的環境後再逐漸加量,因為環境的變遷對嬰兒的影響是蠻大的,尤其是胃腸的功能。 4、餵食方式:一般採用餐多量少及間斷式的餵食方式。每喝
發布於 2023-03-10 05:39
0評論
首先,要保持適宜的環境溫度 早產兒體溫調節中樞發育尚不成熟,皮下脂肪少,產熱不足,散熱增加,導致了早產兒的體溫易隨著環境溫度的變化而變化。適中的環境溫度能使早產兒維持理想的體溫,早產兒室的溫度一般應保持在24℃~26℃,相對溼度在55%~65%,並應根據早產兒的體重、成熟度及病情,給予不同的保暖措施。早產兒的中性溫度(是指能保持早產兒正常體溫,而新陳代謝率最低、耗氧量最少的一種最適宜的環境溫度)
發布於 2022-11-27 06:38
0評論
1.首先要保溫,早產兒居住的室溫一般應保持在24-26℃ 2.其次,由於早產兒免疫功能低下,每次接觸早產兒前要用肥皂洗手。 3.母乳是早產兒的首選食品。無法母乳餵養者以早產兒配方乳為宜。 4.儘早補充鐵和鈣。 5.早產兒餵養需耐心細心,防嘔吐。 6.臍帶脫落前應保持乾燥,7.衣服要用棉布製作以寬鬆柔軟為宜,易穿易脫、乾燥清潔。嬰兒包裹不宜過緊
發布於 2022-10-18 23:38
0評論
植雅個人護理品系列包括洗髮露,潤髮精華素,沐浴露,牙膏,洗手液和漱口水等,清醒呵護每一天。 植雅中草藥個人護理品系列產品,源於天然,蘊含天然植物因子---植物甙及其它天然營養素,性質天然溫和,能預防或改善口腔,皮膚及頭髮問題,提升現代生活品質。 植雅洗髮沐浴類 洗髮沐浴系列包括了植雅洗髮露(修護柔順),植雅(均衡去屑洗髮露),植雅(營養焗油洗髮露),植雅潤髮精華素和植雅沐浴露等。 植雅口腔類 植
發布於 2023-10-12 00:25
0評論
母乳餵養對所有新生寶寶都非常有益。不過,如果你的寶寶是早產兒,母乳餵養就更加重要了。這是因為你的身體會自動下奶,這種奶是為餵養早產寶寶特別設計的,含有更多的熱量、維生素和蛋白質。不僅如此,母乳中含有能幫助寶寶抗感染的活細胞,這對早產寶寶尤為重要。由於早產寶寶的免疫系統特別不成熟,所以,被感染的風險更高。雖然你也能買到早產寶寶專用的人工配方奶和補充劑,但它們都不能提供母乳中的抗體和其他保護成分,而
發布於 2023-01-21 08:23
0評論
概述 辛苦辛苦懷孕了七個月零終於在醫院順利生下了一對龍鳳胎,但是由於是早產,新生兒一出生就被送到醫院兒科的加護病房,被放進了暖箱並輸氧,幾天後,兩個孩子和媽以一起出了院,時間慢慢過去,兩個孩子也慢慢長大,可是總覺得孩子有點不大對勁,現在都六七個月了,沒有發現孩子有自己拿東西的習慣,逗他們玩時,發現他們的眼睛總是亂轉,感覺不太對勁,就及時帶他們去檢查。 步驟/方法: 1、 經過醫生了解情況和做
發布於 2023-02-08 03:23
0評論