(1) 用於胃腸道腫瘤
CT檢查可直接顯示癌組織本身,對中、晚期癌造成的胃腸腔內腫塊,胃腸壁浸潤增厚和胃腸外侵犯等病變的判斷有其特殊價值。眾所周知,胃腸壁的厚度與胃腸腔的擴張程度關係極大;加上CT平掃和增強掃描均難以對胃腸壁的各層組織結構區作出分辨;CT也不易對侷限性增厚的胃腸壁作出定性判斷,因此CT對早期胃腸道癌腫的發現和診斷作用不大。但CT可顯示癌腫的漿膜面侵犯情況,腫瘤一旦侵及漿膜層,預示腫瘤已有腹膜腔內擴散的信號。癌腫侵入周圍臟器,特別是重要臟器,CT能顯示胃腸腫瘤向周圍臟器浸潤。
(2) 用於胃腸道梗阻的診斷
CT獨特的成像技術有其重要的價值,它在小腸梗阻的確定和病因診斷中,其敏感性高達94%-100%,正確性也可達90%-95%。急慢性胃腸道梗阻伴胃腸腔內大量瀦留,如胃幽門梗阻和單純性、絞窄性腸道機械性梗阻時,平片、造影診斷均不理想。CT對此確有其優勢,它能容易地判斷擴張腸腔的程度、部位;區別胃腸腔內瀦留液與腸壁組織;直接顯示梗阻端胃腸腔內,腸壁內、外造成梗阻的病變,如腫瘤、結石等;也能對機械性與麻痺性腸梗阻作出鑑別;對腸梗阻後的併發症如穿孔、絞窄作出判斷。可以預測隨著經驗的積累,CT將成為胃腸道梗阻時唯一有效的診斷手段 。
(3) 用於腹內中空臟器穿孔的診斷
CT橫斷面掃描可避免X線平片檢查時腹內臟器前後相互重疊的影響,數字成像系統的高密度分辨率,有利於較少、小氣體影及隱藏於臟器裂隙間和後腹膜腔內遊離氣體的辨認。此外,CT還能直接顯示空腔臟器壁的病變形態、大小、與鄰近組織的關係,不僅能夠作出穿孔的診斷,還能對穿孔部位、 原因及併發症作出判斷。