發布於 2023-01-25 13:32

  大家知道,只要電池有電,飛機黑匣子的脈衝信號,就會以一定的頻率不斷地發放。人體的心臟也存在著電流活動,“生命不息,電流不止”,正常心臟的電流活動有著以下幾個特點。
  第一,電流的“起源和路線”是固定的:它起始於“竇房結”(第1站),先後經過“心房”(第2站)、“房室結”(第3站),到達“心室”(第4站,也是終點站)。
  第二,電流到達心室後,即引起一次心室收縮,心臟就會跳動一次。因此,人每分鐘心跳的次數(心率),取決於每分鐘有多少次電流傳導到心室(第4站)。
  第三,心房(第2站)和心室(第4站)雖然在結構上是相連接的(通過“瓣環”連接),但在電學方面是絕緣的(瓣環就象是日常生活中見到的橡膠圈一樣,是不導電的)。正常人在心房、心室之間,僅有一條導電的通路,即房室結(第3站)。實際上,房室結的名字,即體現了它的作用和角色(連接心房、心室的電活動)。除此之外,電流在心房、心室之間,別無他路可走。
  第四,電流是單向傳導的。它起源於“竇房結”(第1站),向下一站一站傳導到“心室”(第4站,終點站)以後,即引起一次心臟跳動,然後這一次的電流就會消散。心臟也會稍事休息,靜等著竇房結再發出下一次的電流引起下一次的心跳。“聰明”的心臟就是這樣一張一弛、有條不紊地工作著的。正常情況下,電流是絕不能原路返回,或從別的線路繞回去的。
  通俗地說,預激綜合徵的患者,就是在心臟的“電路”方面出了問題。這是先天發育的原因所致,在普通人群中,大概有千分之一至千分之五的發生概率。所謂預激綜合徵,就是在心房(第2站)和心室(第4站)之間,不僅有“房室結”(第3站)連接,還多了另一條可以導電的線路(實際上就是細細的一條肉絲),也就是說,前面提到的“瓣環”(本應該絕緣、不導電)變得不再完全絕緣了,它有了多餘的導電線路,這多出來的線路,醫學上叫“旁路”或“旁道”。
  可別小看這細細小小的多餘“電線”。正因為有了它的攪局,原本循規蹈矩的心臟電流就有了脫軌的可能。具體來說,引發了以下問題:
  第一,電流從“心房”(第2站)向“心室”(第4站)傳導時,不僅只有“房室結”(第3站)這一條路好走,還多了其它的路線(旁道),也就是說,實際上有了兩個第3站(3站A,3站B),電流可以從第2站一分為二地(分別經過房室結和旁道)傳導到第4站。其中,經過旁道傳導下來的這一股電流,就叫“預激”(小短路)。
  第二,本來,心臟的電流應該是單向傳導的,傳下去以後,是不能繞圈返回的。但是,由於現在心房(第2站)和心室(第4站,終點站)之間有了兩個第3站,某些情況下,電流就有可能經過其中的一個第3站(3站A),下傳到心室,然後再經過另一個第3站(3站B)返回心房,然後再沿著前面的3站A下傳到心室,然後再沿3站B返回心房……….如此週而復始,電流就會在“第2站、3站A、第4站、3站B”之間反覆、快速地“繞圈子”。其結果就是“竇房結”(第1站)徹底失去了原本對心臟電流的絕對掌控,心臟被異常地“繞圈子”的電流所控制,電流的頻率通常是每分鐘繞150-250圈,因此,心跳的次數就是每分鐘150-250,這就是預激引發的“大短路”,即“陣發性室上速”。預激綜合徵的患者,常會不定期地發作室上速,一次發作,短則數分鐘,長則可達數小時甚至數天,可引起患者心慌、胸悶等不適,嚴重者可導致眼前發黑、出冷汗、低血壓、暈厥等後果。

  大家知道,只要電池有電,飛機黑匣子的脈衝信號,就會以一定的頻率不斷地發放。人體的心臟也存在著電流活動,“生命不息,電流不止”,正常心臟的電流活動有著以下幾個特點。
  第一,電流的“起源和路線”是固定的:它起始於“竇房結”(第1站),先後經過“心房”(第2站)、“房室結”(第3站),到達“心室”(第4站,也是終點站)。
  第二,電流到達心室後,即引起一次心室收縮,心臟就會跳動一次。因此,人每分鐘心跳的次數(心率),取決於每分鐘有多少次電流傳導到心室(第4站)。
  第三,心房(第2站)和心室(第4站)雖然在結構上是相連接的(通過“瓣環”連接),但在電學方面是絕緣的(瓣環就象是日常生活中見到的橡膠圈一樣,是不導電的)。正常人在心房、心室之間,僅有一條導電的通路,即房室結(第3站)。實際上,房室結的名字,即體現了它的作用和角色(連接心房、心室的電活動)。除此之外,電流在心房、心室之間,別無他路可走。
  第四,電流是單向傳導的。它起源於“竇房結”(第1站),向下一站一站傳導到“心室”(第4站,終點站)以後,即引起一次心臟跳動,然後這一次的電流就會消散。心臟也會稍事休息,靜等著竇房結再發出下一次的電流引起下一次的心跳。“聰明”的心臟就是這樣一張一弛、有條不紊地工作著的。正常情況下,電流是絕不能原路返回,或從別的線路繞回去的。
  通俗地說,預激綜合徵的患者,就是在心臟的“電路”方面出了問題。這是先天發育的原因所致,在普通人群中,大概有千分之一至千分之五的發生概率。所謂預激綜合徵,就是在心房(第2站)和心室(第4站)之間,不僅有“房室結”(第3站)連接,還多了另一條可以導電的線路(實際上就是細細的一條肉絲),也就是說,前面提到的“瓣環”(本應該絕緣、不導電)變得不再完全絕緣了,它有了多餘的導電線路,這多出來的線路,醫學上叫“旁路”或“旁道”。
  可別小看這細細小小的多餘“電線”。正因為有了它的攪局,原本循規蹈矩的心臟電流就有了脫軌的可能。具體來說,引發了以下問題:
  第一,電流從“心房”(第2站)向“心室”(第4站)傳導時,不僅只有“房室結”(第3站)這一條路好走,還多了其它的路線(旁道),也就是說,實際上有了兩個第3站(3站A,3站B),電流可以從第2站一分為二地(分別經過房室結和旁道)傳導到第4站。其中,經過旁道傳導下來的這一股電流,就叫“預激”(小短路)。
  第二,本來,心臟的電流應該是單向傳導的,傳下去以後,是不能繞圈返回的。但是,由於現在心房(第2站)和心室(第4站,終點站)之間有了兩個第3站,某些情況下,電流就有可能經過其中的一個第3站(3站A),下傳到心室,然後再經過另一個第3站(3站B)返回心房,然後再沿著前面的3站A下傳到心室,然後再沿3站B返回心房……….如此週而復始,電流就會在“第2站、3站A、第4站、3站B”之間反覆、快速地“繞圈子”。其結果就是“竇房結”(第1站)徹底失去了原本對心臟電流的絕對掌控,心臟被異常地“繞圈子”的電流所控制,電流的頻率通常是每分鐘繞150-250圈,因此,心跳的次數就是每分鐘150-250,這就是預激引發的“大短路”,即“陣發性室上速”。預激綜合徵的患者,常會不定期地發作室上速,一次發作,短則數分鐘,長則可達數小時甚至數天,可引起患者心慌、胸悶等不適,嚴重者可導致眼前發黑、出冷汗、低血壓、暈厥等後果。

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現已公認,預激的病因是正常房室傳導系統以外的先天性房室附加通道(簡稱旁路)存在。患者大多無器質性心臟病。也見於某此先天性和後天性心臟病,如三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。 電生理研究證明,旁路的傳導速度快,心房衝動部分經旁路快速下傳,提前到達旁路的心室端,激動鄰近心肌,從而造成心室提前激動和改變心室肌正常興奮順序,其結果是心電圖上QRS波群畸形,起始部分有預激波(δ波)。心房衝動的其餘部分可沿正常途
發布於 2025-03-03 14:45
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預激綜合徵(pre-excitationsyndrome)又稱wolf-parkinson-white綜合徵。正常人心房和心室之間“電”聯繫唯一橋樑是房室傳導系統(房室交界區)。偏偏有人在房室之間除了正常傳導系統外,還存在附加傳導通路(旁道、旁路、附束),這便是預計綜合症的病理基礎。“預激”,即電激動快速通過附束提前(相對房室傳導系統而言)興奮心室肌肉的一部分。所以得名為預先激動綜合徵,簡稱預激
發布於 2025-03-03 15:05
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預激綜合徵,簡單、通俗地來說,就是心臟裡多長了一條導電的線路,往往會不定期地“短路”(引發心動過速)。它引起的心動過速,最常見的類型,就是“陣發性室上速”。因此,預激綜合徵是陣發性室上速的一個重要的原因。一般來說,預激綜合徵的患者,發作陣發性室上速時,多數不會引起嚴重後果。但是,如果就此認為,預激綜合徵不會導致嚴重後果,那就太小看它了。某些情況下,預激綜合徵,可以引起患者猝死。為甚麼這麼說呢?那
發布於 2023-01-25 13:27
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“預激”聽起來很抽象,其實說簡單點就是心臟裡多長了一條傳導電活動的“路”(旁道),平時體檢心電圖往往就有“預激”的診斷,這是“輕微短路”的後果。有“預激”表現的人約佔普通人群的0.1%-0.3%。門診中常有患者問,為甚麼有的患者醫生就建議做射頻消融(一種可根治該病的微創的導管介入手術),有的就不用呢?其實這和患者本身的具體病情有關“預激”潛在的風險是會引發或參與心動過速(心臟的電流“短路”了),
發布於 2023-01-25 14:22
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通常肝功能也是體檢中的一個常規項目。檢測肝臟功能是否正常,對於年老體弱常常吃藥的人士尤其重要,因為藥物有時會對肝腎產生損害。肝功能檢查前準備:抽血前須空腹,空腹時間一般為8-12小時,通常是抽血前一晚8點後不要吃東西,12點後不要喝水。對於初次肝功能檢查者,尤應如此。抽血檢查前三天最好停止服用對肝臟有損害的藥物,注意休息,不要勞累、熬夜等;前一天的飲食最好戒酒、清淡飲食,以免對肝功能檢查結果產生
發布於 2023-03-13 08:06
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Ⅰ類:a.有症狀的持續性房室折返性心動過速,藥物治療無效或病人不能耐受,或不願長期服用抗心律失常藥物控制上述心律失常者。b.心房顫動或其他快速房性心律失常伴旁路前傳所致快速心室率患者,藥物治療無效或病人不能耐受,或不願長期服用抗心律失常藥物。Ⅱ類:a.電生理檢查或消融治療其他心律失常過程中證實的房室折返性心動過速,或心房顫動伴旁路前傳所致快速心室率患者。b.無症狀的預激綜合徵患者,由於自發性快速
發布於 2023-01-08 02:36
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“預激”就是心房和心室之間除了正常的傳導通路(房室結)之外,還多出了一條或一條以上異常的電傳導通路(也就是旁道),通常可以通過一份很簡單的普通心電圖就可以明確有無“預激”。在大眾人群中,有“預激”表現的人約0.1%-0.3%。有些“預激”患者是毫無症狀,只是因為體檢發現的,而大多數“預激”患者通常是在發生心動過速之後經心電圖檢查證實的。那麼預激到底是否需要手術呢?很多患者都會存在不小的疑問,下面
發布於 2023-03-17 06:36
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   我們在臨床上經常遇到一些患者,平時沒有心悸、胸悶、黑蒙等症狀,在常規體檢時發現有預激綜合徵的心電圖表現。有的患者十分緊張,恐怕自己出現惡性心律失常事件而致猝死;而另一些患者不以為然,認為反正沒有心動過速發作,平時也沒有不適症狀,就不做進一步檢查。那麼到底甚麼是預激綜合徵呢?上海仁濟醫院心內科徐瑾   預激綜合徵(WPW)就是在患者的心房心室之間存在一個或多個房室旁路(APs),其在心電圖上
發布於 2023-01-08 01:26
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一般來說,腎移植隨訪時一套完整的化驗內容會包括血常規、尿常規、肝功能、腎功能、電解質、血糖、血脂、免疫抑制劑的藥物濃度,根據每個人的情況的不同,可能會有所增減。王醫生列出了每一大項中需要重點關注的小項目及其主要臨床意義,供各位腎友參考和把握:血常規:血紅蛋白(有無貧血)、血小板(出血傾向)、白細胞總數及中性粒細胞比例(炎症)、淋巴細胞總數(免疫抑制強度);尿常規:尿蛋白、白細胞(尿路感染)、紅細
發布於 2023-01-27 06:32
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概述 我們來了解一下,乙肝五項分別是,第一種是乙肝表面抗原第二種是乙肝表面抗體第三種是乙肝e抗原第四種是乙肝e抗體,第五種是乙肝,核心抗體,這種,又稱為乙肝的兩對半,根據這種情況的出現陰性或者陽性來判斷病人的情況是哪種症狀或者是需要甚麼方法治療,都是從這個五項當中所得出來的這五項的檢查是非常專業的,對於我們的乙肝來說,這五項就足夠我們來判斷是患了乙肝哪種程度。 步驟/方法: 1、 乙肝的五項
發布於 2023-03-31 19:51
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