發布於 2023-01-25 15:25

  1.低血容量性休克低血容量性休克為血管內容量不足,引起心室充盈不足和心搏量減少,如果增加心率仍不能代償,可導致心排血量降低。

  (1)失血性休克 是指因大量失血,迅速導致有效循環血量銳減而引起周圍循環衰竭的一種綜合徵。一般15分鐘內失血少於全血量的10%時,機體可代償。若快速失血量超過全血量的20%左右,即可引起休克。

  (2)燒傷性休克 大面積燒傷,伴有血漿大量丟失,可引起燒傷性休克。休克早期與疼痛及低血容量有關,晚期可繼發感染,發展為感染性休克。

  (3)創傷性休克 這種休克的發生與疼痛和失血有關。

  2.血管擴張性休克血管擴張性休克通常是由於血管擴張所致的血管內容量不足,其循環血容量正常或增加,但心臟充盈和組織灌注不足。

  (1)感染性休克 是臨床上最常見的休克類型之一,臨床上以Gˉ桿菌感染最常見。根據血流動力學的特點有分為低動力休克(冷休克)和高動力性休克(暖休克)兩型。

  (2)過敏性休克 已致敏的機體再次接觸到抗原物質時,可發生強烈的變態反應,使容量血管擴張,毛細血管通透性增加並出現彌散性非纖維蛋白血栓,血壓下降、組織灌注不良可使多臟器受累。

  (3)神經源性休克 交感神經系統急性損傷或被藥物阻滯可引起影響的神經所支配的小動脈擴張,血容量增加,出現相對血容量不足和血壓下降;這類休克預後好,常可自愈。3.心源性休克心源性休克是指心臟泵功能受損或心臟血流排出道受損引起的心排出量快速下降而代償性血管快速收縮不足所致的有效循環血量不足、低灌注和低血壓狀態。心源性休克包括心臟本身病變、心臟壓迫或梗阻引起的休克。

休克的病因是甚麼相關文章
當病灶或血流中革蘭氏陰性病原菌大量死亡,釋放出來的大量內毒素進入血液時,可發生內毒素血癥。大量內毒素作用於機體的巨噬細胞、中性粒細胞、內皮細胞、血小板,以及補體系統和凝血系統等,便會產生白細胞介素1、6、8和腫瘤壞死因子α、組胺、5羥色胺、前列腺素、激肽等生物活性物質。這些物質作用於小血管造成功能紊亂而導致微循環障礙,臨床表現為微循環衰竭、低血壓、缺氧、酸中毒等,於是導致病人休克,這種病理反應叫
發布於 2023-01-31 18:05
0評論
低血糖症狀有時誤認為與血糖無關之情形所導致的症狀,有時別的疾病也可以引起類似低血糖的症狀。例如:不尋常的壓力和焦慮,又或者心臟病發作及其它疾病引起的休克,可導致額外兒茶酚氨(catacholamines)之產生,形成與低血糖所產生的症狀相似的狀況,但不一定與血糖值有關。 血糖濃度持續降低而出現交感神經興奮性增高和腦功能障礙症群而導致致的綜合症就是低血糖休克。一般以血漿血糖濃度<2.8mmo
發布於 2023-03-24 14:07
0評論
創傷可以引發一系列的病理生理改變。其基本變化是存在體液分佈不均。周圍血管可以擴張,心排出功能可以正常,甚至會有代償性增高,而組織灌注壓是不足的。 創傷性休克可以伴有因失血和失液造成的低容量性休克。其中包括化學介質、損傷因子、氧自由基、毒性物質的作用,以及神經內分泌的變化,使微血管的通透性增強,造成滲出。是為血管損傷滲出引起的低容量性休克,故應該屬於血管源性休克。雖然是低容量性休克,但卻與失血引起
發布於 2023-01-17 15:47
0評論
一、西醫診斷病名:休克二、定義:休克是指由多種強烈的致病因素作用於機體,引起的急性循環功能衰竭,並以生命器官缺血缺氧或組織氧及營養物質利用障礙,進行性發展的病理生理過程為特徵,導致微循環灌注不足和細胞功能代謝障礙為主要表現的臨床綜合徵。休克屬於中醫“厥脫證”,是指邪毒內陷,或內傷髒氣,或亡精失血所致的氣血逆亂,正氣耗脫的一類病證。中醫醫籍所載的血脫、喘促不續、亡陰、亡陽以及外邪等所致厥脫、厥逆、
發布於 2023-03-27 08:01
0評論
各種休克雖然由於致休克的動因不同,在各自發生髮展過程中各有特點,但微循環障礙(缺血、淤血、播散性血管內凝血)致微循環動脈血灌流不足,重要的生命器官因缺氧而發生功能和代謝障礙,是它們的共同規律。休克時微循環的變化,大致可分為三期,即微循環缺血期、微循環淤血期和微循環凝血期。下面以低血容量性休克為例闡述微循環障礙的發展過程及其發生機理。 低血容量性休克常見於大出血、嚴重的創傷、燒傷和脫水。其微循環變
發布於 2025-01-17 15:38
0評論
一、擴容 這是抗休克最基本也是最首要的措施之一,必須及時、快速、足量地補充血容量。 1.擴充血容量 一般採用兩條靜脈通道,一條通道保證擴容的需要,予以快速輸液;另一路則保證各種藥物按時輸入,但要注意藥物的配伍,詳細記錄給藥種類、濃度、時間、反應等。 2.常用擴容液體 電解質溶液:平衡鹽溶液或等滲鹽水,一般先輸入晶體液增加回心血量,降低血液黏稠度,改善微循環。 補充血容量:輸全血、血漿等。 右旋糖
發布於 2025-01-17 15:17
0評論
  1、儘可能少搬動或擾動病人,鬆懈病人衣釦,讓病人平臥,頭側向一方(如心源性休克伴心力衰竭者,則應取半臥位),有嚴重休克的,頭部放低,腳抬高;但頭部受傷、呼吸困難或肺水腫者可稍微提高床頭;注意保暖,但勿過熱,有時可給熱飲料如濃茶或薑湯一杯;有條件的可吸氧。針刺人中、十宣穴,或加刺內關、足三里。密切觀察心率、呼吸、神志改變,並作詳細記錄。   2、出血,應立即止血。   3、即送醫院搶救。   
發布於 2023-01-05 05:12
0評論
休克西醫治療 休克是臨床上常見的緊急情況,應該抓緊時間進行救治,在休克早期進行有效的干預,控制引起休克的原發病因,遏止病情發展,有助於改善病人的預後。 1.一般緊急治療 通常取平臥位,必要時採取頭和軀幹抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利於呼吸和下肢靜脈迴流同時保證腦灌注壓力;保持呼吸道通暢,並可用鼻導管法或面罩法吸氧,必要時建立人工氣道,呼吸機輔助通氣;維持比較正常的體溫,低體溫時
發布於 2023-01-05 11:58
0評論
1、肺:休克時的缺血、缺氧,可使得肺部的毛細血管、肺泡細胞受到損傷。而且在治療休克時還可引起肺部小血管栓塞,使部分肺泡萎陷、不張、水腫,部分血管閉塞、不通暢,結果就是流入肺部的血液不能很好的從肺得到氧氣,各器官也就供氧不足。嚴重時可導致急性呼吸窘迫綜合徵。 2、腎:病人處於休克狀態時,腎臟就不能得到足夠的血液供應,嚴重時可導致腎臟缺血壞死,甚至出現急性腎功能衰竭。 3、腦:腦部血流量減少,可導致
發布於 2023-01-05 05:18
0評論
1、出血:輕者可僅有少數皮膚出血點,重症者可見廣泛的皮膚、粘膜瘀斑或血腫,典型的為皮膚大片瘀斑,內臟出血,創傷部位滲血不止。 2、血栓有關表現:(1)皮膚血栓栓塞:最多見,指端、趾端、鼻尖、耳廓皮膚髮紺,皮膚斑塊狀出血性壞死,乾性壞死等。(2)腎血栓形成:少尿、無尿、氮質血癥等急性腎功能衰竭表現最常見。(3)肺血栓形成:呼吸困難、紫紺、咯血、嚴重者可發生急性肺功能衰竭。(4)胃腸道血栓形成:胃腸
發布於 2024-04-10 10:29
0評論