普通人為甚麼要掌握敘述和記錄病史的技巧?

　　隨著互聯網醫學、物聯網醫學及移動互聯網醫學的興起，面對面實時對答的醫療服務發生了轉變。大部分的醫學諮詢是通過網絡完成的。作為患者的責任就是儘可能提高完整、真實、可靠的臨床資料（症狀、體徵、化驗及檢查）。對於從沒有接受過這方面教育的人來說，完成這個任務確實有點難。但是，如果這些用以分析、判斷、推理的基礎資料都不準確，醫生給你的建議和診斷就可想而知啦。因為，醫生是根據這些臨床資料，分析、推理和判斷，只有基礎資料詳實準確才能得出正確的診斷。如何敘述和記錄病史呢？總體來說，是以時間為軸，從疾病最開始敘述。最好用日期或具體時間。一步一步的敘述清楚，希望大家掌握如下兩點。
　　1、 按時間順序，詳細描述自己的症狀和接受的各種化驗檢查結果。
　　例如，6月1日清晨8點鐘左右，我突然感到下腹部劇痛，絞痛，到下午4點鐘腹痛固定到右下腹。去區中心醫院急診，化驗血常規，白血細胞計數1.8萬/ml，中性粒細胞百分比90.2％。醫生給予頭孢呋肟鈉靜脈注射治療。傍晚7點鐘，開始畏寒、寒戰、發熱，體溫39.2°C。這樣的敘述對醫生了解病情的進展十分有利，醫生根據這些結果，給出的建議更為準確。
　　2、 把症狀一點一點的描寫清楚。
　　例如，描寫咳嗽的時候，要寫清楚，咳嗽的頻率，誘發咳嗽的原因（香菸、油漆等刺激物），咳嗽出現的時間（早晚、季節等），咳嗽時有無咯痰、咯血。例如，從2014年春節始，咽痛、畏寒、發熱、鼻塞及噴嚏，經口服泰諾治療，一週後除咳嗽外，其他症狀緩解。但咳嗽持續不能緩解、時好時壞。每天咳嗽十餘次至二十多次不能，乾咳，無痰，夜間基本不咳。晨起有鼻塞、噴嚏及流清水鼻涕。當環境中有香菸、油煙、塵土等誘發咳嗽，遇冷空氣亦誘發咳嗽。從來沒有咯血。口服多種抗菌素治療（具體藥名）。這樣的詳細描述，有利於醫生分析判斷咳嗽的誘因。