1.免疫因素:多年來的免疫學研究證實了自身抗體和免疫複合物的參與。近年又發現細胞免疫在BD發病中扮演了重要角色。研究文獻表明,BD患者血清中含抗口腔黏膜自身抗體,陽性率達72%~80%。其它多種抗體增高,如抗動脈壁抗體,組織損傷因子等,抗體的增減與病變嚴重程度有關。各種免疫球蛋白含量不同程度增高、補體增高、患者血清中可查出循環免疫複合的(CIC),T淋巴細胞數量及功能異常等等都說明BD可能是一種自身免疫性疾病,可能涉及 III型(免疫複合物)和IV(遲髮型)變態反應。
2.遺傳因素:本病有明顯的地區和種族差別,不斷有家族發病史報導。在組織相容性抗原(HLA)研究中,本病與HLA-B5的有關的比例高達61%~88%。引起人們極大的重視。近來的研究指出HLA-B51(B5的一個片段)可能引起中性白細胞功能亢進。在實驗中發現,BD患者及HLA-B轉基因鼠所呈現的中性白細胞功能亢進具有與HLA-B51表現顯著相關的特點。此外,尚有 HLA-D與該病相關的報道。
3.其它因素:有報導BD患者循環障礙表現為微血管擴張充血,血管袢頂部瘀血、管周有滲出,模糊還有報導 BD患者的纖溶功能降低,纖溶酶原和抗凝因子低下、血小板功能亢進、血沉加快,扒斷因纖溶系統和微循環障礙破壞了溶血功能的動態平衡,導致血管病變。有人認為該病可能是結核病引起自身免疫病。致使多組織器官發生血管炎和血管栓塞。抗癆治療後症狀有明顯改善。證實該病可能與結核菌感染有關。此外,還有BD患者細胞內銅、氯含量異常增高現象,指出有關環境因素和微量元素的影響。