1.過敏性鼻炎
臨床上與 "感冒 "很相似，有以下區別：
（1）起病急，鼻癢，噴嚏頻繁，鼻涕清稀，不發熱，咳嗽少；
（2）多由過敏因素引起，如蟎蟲、灰塵、動物皮毛、低溫等。
(3)若去除過敏原，症狀在數分鐘內消失，1-2小時內消失；
(4)體檢可見鼻粘膜蒼白、水腫；
(5)鼻腔分泌物塗片可見嗜酸粒細胞。
2、流感
由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性強，常有大範圍流行。臨床特點：
（1）起病急，全身症狀明顯，畏寒、高熱、全身痠痛，結膜炎症明顯，部分患者有噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀。
（2）鼻咽部症狀輕微。
（3）病毒為流感病毒，必要時可通過病毒分離或血清學檢查明確診斷。
（4）早期應用抗流感病毒藥物，如金剛烷胺、奧司他韋等，效果良好。
（5）可通過接種流感疫苗進行預防。
3、急性傳染病
某些急性傳染病（如麻疹、流行性出血熱、流行性腦膜炎、脊髓灰質炎、傷寒、斑疹傷寒）在發病初期常有上呼吸道症狀，在流行季節或流行地區應密切觀察，並進行必要的實驗室檢查，以便鑑別。
（1）麻疹 上呼吸道感染的症狀為前驅症狀，約90%的患者在發病2～3天后，上頜第二磨牙部位的口腔黏膜上可見灰白色小斑點（考克斯斑），上感無考克斯斑。
（2）流行性出血熱 主要傳染源為鼠類，疫情呈區域性。有頭痛、背痛、眼眶痛（俗稱三痛）症狀，以發熱、出血和腎臟損害為主要表現，典型患者可有發熱、低血壓休克、少尿、多尿和恢復期5個階段。發作時全身中毒症狀較輕，主要以鼻咽部卡他症狀為主。
（3）流行性腦脊髓炎 部分患者開始時有咽痛和鼻咽部分泌物增多的症狀，很快進入敗血症和腦膜炎階段，出現寒戰、高熱、頭痛、皮疹等。到了後期，可能出現嚴重的頭痛病，並有腦膜刺激症狀。主要的傳染源是攜帶者，通過飛沫傳播。
（4）脊髓灰質炎是一種由脊髓灰質炎病毒引起的急性傳染病，未接種疫苗的兒童易患此病。前驅期大多表現為上肢感覺症狀，部分進入癱瘓前期，出現體溫升高、肢體疼痛、感覺過敏等神經症狀，癱瘓者表現為不對稱的肢體鬆弛性癱瘓，多見於單側下肢。
（5）傷寒熱是最早的症狀，可伴有上感症狀，但常有脈搏緩慢、脾臟腫大或玫瑰疹，傷寒發病機制和血清學陽性，病程長。
（6）斑疹傷寒 流行性斑疹傷寒多見於冬季和春季，地方性斑疹傷寒多見於夏季和秋季。發病通常較快，脈搏加快，頭痛較明顯。皮疹在發病的第5至6天出現，數量很多，可能是出血性的。皮疹的外眼球反應是陽性的。
