發布於 2022-10-04 22:30

  世界衛生組織根據臨床和細胞學特點將腦膜瘤分為典型腦膜瘤、不典型腦膜瘤和惡性腦膜瘤,其中惡性腦膜瘤佔2%―10%。
  腦膜瘤的治療以手術切除為主。但對位置深、周圍有重要神經血管眾多的腦膜瘤,手術難以全切、複發率較高,即使有些腦膜瘤手術切除是可能做到,但是嚴重的併發症和死亡風險影響了手術的療效。因此,術後多輔以普通放射治療。然而實踐證明,普通放療對殘留臨床上腦膜瘤雖然有效,但常常可導致較重的併發症。由此伽馬刀放射治療在治腦膜瘤的臨床應用中得到廣泛應用。
  伽馬刀是採用立體定向技術將高能射線集中照射靶區,達到治療的目的,不需要開刀,不需要全身麻醉,在治療過程中病人保持清醒,甚至可以飲食,因而沒有任何痛苦。腦膜瘤是起源於腦膜及腦膜間隙的衍生物。
  採取伽馬刀治療主要目的是控制腫瘤的生長,它的主要治療依據有:
  1、腦膜瘤為良性腫瘤,生長緩慢,可以用較低劑量治療,有足夠的時間讓腫瘤緩慢壞死。
  2、膜瘤依靠影像多能作出診斷,多數並不需要病理學論斷。
  3、腦膜瘤易於在CT或MRI上顯影且邊界清晰,便於進行劑量計算,並可有效保護周邊組織;
  4、老年人發病率較高,不適宜手術治療。
  大量治療經驗表明,大腦凸面腦膜瘤,尤其是矢狀竇旁腦膜瘤,即使體積較小,也容易產生長期、嚴重的放射水腫反應,應首選手術治療,殘留部分再行伽瑪刀治療。顱底腦膜瘤放射反應較輕,體積較大者可採用分次伽瑪刀治療。對於高齡患者,由於腫瘤本身生長緩慢,可採用低劑量治療,目的以控制生長為主,即所謂“人瘤共存”。
  伽馬刀治療可以有效應對腦膜瘤,但要發揮伽瑪刀治療的最好療效,主要還是要視病人具體情況而定。

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