最近成功開展了幾例腹腔鏡下胰腺腫瘤局部剜除及保留脾臟的胰體尾切除術。下面跟大家分享一例腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾切除（LSPDP）。開始看片子覺得該病灶做保留脾臟的胰體尾切除還是有一定難度的，但患者很年輕，保脾願望強烈，於是答應嘗試保脾。做下來以後，感覺腔鏡下分離脾血管、遊離胰腺、以及切除的整個過程還是相對比較順利的。
脾臟是人體的免疫器官，對維持人體正常血細胞水平、免疫功能等有重要的作用。保留脾臟的胰體尾切除可有效預防脾臟切除後引起的的血小板升高、爆發性感染等併發症的發生，但手術難度較大，對手術醫生的技術要求也相對較高。腹腔鏡下保留脾臟的方式主要有兩種，分別為保留脾動靜脈的Kimura法和切除脾動靜脈、保留胃短和胃網膜左血管的Warshaw法。Warshaw法雖簡化了術式，但術後脾梗死的發生率較高。
腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾切除術式的安全性早已得到業界公認。腹腔鏡下術區視野直觀清晰，比開腹保脾胰體尾切除更具優勢。而且腹腔鏡創傷小、恢復快，大大縮短了病人的在院時間。對於胰腺遠端的良性病變來講，應該首選腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾切除術。
