兒童精分停藥、換藥要注意甚麼？

　　如果用錯藥物會不會使病情惡化？如果沒有療效是否要立即停藥或減藥？
　　一般說來不會使病情惡化，只是會延誤治療，造成慢性，所以說最開始的診斷和治療應在正規的專科醫院找有經驗的醫生幫助患者量身訂製，選擇較適宜的藥物種類、劑量、療程、複查間隔。沒有療效時，有些是因為起效慢，療程短，藥物劑量不足所致，不可私自停藥、減藥，私自停藥、減藥會造成病情加重及藥物戒斷反應，一定要及時找醫生複查、調整。
　　服藥後出現四肢震顫、目光呆滯、行動遲緩等症狀是否是藥物副作用還是病症加重？如果出現副作用是否需要停藥或換藥？
　　服藥後出現四肢震顫、目光呆滯、行動遲緩等症狀通常為錐體外系副反應及藥物的過度鎮靜，出現時可合併鹽酸苯海索（安坦）治療，必要時抗精神病藥可酌減，這些都要在醫生指導下進行，而不要私自停藥或換藥。
　　停藥與換藥需要注意甚麼？如何安全過渡？
　　停藥與換藥應在醫生指導下進行，精神分裂症應長期治療，避免復發；是否需要換藥應由醫生進行評估，指導換藥方法。換藥時一般選擇交叉方式，先加後減，且原先的藥逐漸減量，新加的藥逐漸增量，通常在2周-4周完成，原藥鎮靜作用強的，宜緩，氯氮平減藥應更慢，通常更久。
　　兒童精神分裂症是否要終生服藥？
　　精神分裂症是一種慢性、高複發性、致殘性疾病，對患者的社會功能，家庭的影響很大，多次復發，患者的大腦會發生不可逆的損傷，兒童精神分裂症起病早，病程往往遷延，複發率高，預後較差，而藥物治療只是緩解精神症狀，恢復社會功能，並不能根治。目前尚未找到替代精神藥物治療精神分裂症的更好方式，而抗精神病藥又是治療該病最為重要方面。因此，長期甚至終生應堅持藥物治療。
　　對於不願吃藥的患兒，是否有長效的辦法？
　　由於精神分裂症的治療是一個長期過程，服藥的依從性變得很重要。對於易漏服、拒服、服藥有恥感，服藥不方便的患者可考慮使用一天一次的口服藥物，如帕利哌酮緩釋片、奧氮平，一週一次服藥的長效藥是五氟利多。長效針劑更是一種方便的藥物，新型的抗精神病藥針劑棕櫚酸帕利哌酮（善思達）1個月注射一針，起效快，安全有效，副反應少，針劑可常溫保存；利培酮微球（恆德）2周注射一次，該藥起效慢，存儲條件高，上述兩種藥物費用相對較高。經典抗精神病藥針劑氟哌啶醇癸酸酯（哈利多）3至4周注射一次，氟奮乃靜癸酸酯2周肌注一次，這兩種藥價格低廉，但副作用相對較大。