霰粒腫亦稱瞼板腺囊腫,是瞼板腺出口阻塞,分泌物瀦留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。兒童及成年人均可罹患。病程緩慢,眼瞼表面皮膚隆起可觸及硬結,硬塊大小不等,大如櫻桃,小如綠豆,與皮膚無粘連,無壓痛,相應瞼結膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發生在上瞼,也可上、下瞼併發,可單個亦可多個同時或先後發生。
霰粒腫有兩種類型,一種是結膜面型,它的表現是結膜面呈暗紅色.腫物不向眼瞼皮膚面發展,可以通過眼瞼結膜面手術,手術中在結膜面做一個小的切口,將霰粒腫囊腔中的壞死變性組織刮出即可.手術後眼瞼不遺留瘢痕。
還有一種是皮膚面型,霰粒腫肉芽腫會向眼瞼的皮膚面發展,腫物逐漸增大.腫物的囊腔中可以存在大量的血性壞死組織.這種霰粒腫比較複雜,如果不積極治療,最終囊腫破裂,皮膚面遺留一個大的不規則的瘢痕組織,嚴重的眼瞼皮膚面缺損會造成眼瞼的外翻。
麥粒腫為細菌(常見為葡萄球菌)感染引起瞼腺體的急性炎症,根據受累腺組織的不同部位分為外麥粒腫和內麥粒腫。外麥粒腫是睫毛毛囊所屬的皮脂腺(Zeiss腺)受感染,俗稱“偷針眼”。初起時癢感逐漸加劇,眼瞼水腫、充血,有脹痛和壓痛,在近瞼緣處可觸到硬結。發生在外眥部者疼痛特別顯著,外側球結膜水腫,耳前淋巴結腫大並有壓痛。數日後硬結逐漸軟化,在睫毛根部有黃色膿頭,積膿一經穿破皮膚,向外排出,紅腫迅速消退,疼痛亦隨之減輕。
內麥粒腫為瞼板腺急性化膿性炎症。因瞼板腺被牢固的臉板組織包圍,病變較深,故眼瞼紅腫不很明顯。腺體化膿後在充血的結膜面可隱見灰黃色的膿頭,多突破瞼板和結膜的屏障,而流入結膜囊,也有的從瞼板腺開口處排出,個別的可穿破皮膚。膿液排出後,紅腫即消退。如果致病菌毒性劇烈,則在膿液未向外穿破前,炎症已擴散,侵犯整個瞼板而形成眼瞼膿腫。