一、耳穴埋豆法。該法適用於心絞痛較輕者,或緩解期,首先術者將患者一側耳廓常規消毒後,用左手固定患者耳廓,右手持一根火柴,用其一端在耳輪腳中耳中穴範圍內,力量適中地反覆按壓,找出患者認為最不適處(疼痛、酸脹、麻痛等感覺),然後將消毒後的王不留行(或急性子或複方丹參片壓制成的小米粒大小的藥塊)放於約0.8x0.8釐米的露香虎骨膏中間,接著將藥粒對準所選的耳中穴處貼敷。
囑患者每日自行按揉藥粒6~10次,以局部有發熱,麻痛感為度,每次按揉10分鐘。也可於每次發作前或發作時按揉至症狀消失。每5天換貼一次,兩耳交替敷貼,該法通過具有活血止痛作用的王不留行或急性子或複方丹參片對耳中穴的刺激,可調節植物神經功能,鬆弛血管平滑肌,減少心肌耗氧量,疏通經絡,化瘀通絡,活躍周圍微循環,改善心肌的供血供氧量,從而達到鎮靜。理氣。活血。止痛的目的。
二,徒手按壓法。該法適用於心絞痛急性發作,當時又缺醫少藥無任何醫療器械的情況下。通過大量臨床資料觀察發現:大多數心臟病患者在發病時,均在位於背部第七臉椎棘突下凹陷處的至陽穴處有不同程度的反應,如不適、發涼,按之舒服,有條索樣,結節樣物,皮膚表面粗糙。有皮屑脫落等,當心絞痛發作時這些反應更為明顯。患者發病時,按壓至陽穴處,或於該處拔火罐、針刺,可使臨床諸症狀減輕或消失。
在心絞痛發作時可用拇指用力按壓至陽穴(採用一重一輕的方法),使患者感到痠痛不能忍受為度,約10分鐘後再用同樣的方法於患者的膻中、間使、關元穴處依次各按壓10分鐘。上法施術數分鐘後諸症狀即可緩解、消失。通過對上述4穴的按壓,可使冠脈循環和左心功能得到改善。如症狀不能減輕,應立即送醫院治療。
三,毫針刺法。該法適用於心絞痛急性發作期。令患者仰臥於治療床上,寬衣解帶,脫去鞋襪,術者於行間穴與太沖穴聯線的中點找心痛點,常規消毒後於一側用1.5寸毫針直刺,施提插瀉法1分鐘;然後於一側內關穴處用2寸毫針向肘關節方向斜刺,施提插捻轉平補平瀉還需1分鐘,留針30分鐘,其間行針2一4次。
一般情況下針刺後約2~ 3分鐘心絞痛即可緩解,消失。心痛點是解除心絞痛的經驗點,具有活血化瘀,寬胸理氣、舒經止痛之功。內關為治療心痛的常用穴、有效穴,針之可擴張冠脈,延長心室的射血時間,增加血氧的供給量,促進側支循環的建立,使心肌收縮力。心輸出量增加,左心功得到改善。二穴相配可使心絞痛迅速緩解。