目的 ：探討股骨近端防旋髓內釘（PFNA）治療老年粗隆間骨折的閉合復位技巧，並總結相關的經驗體會。
方法：2011年1月至2014年12月對98例股骨粗隆間骨折採用閉合復位PFNA手術治療，男37例，女61例；年齡63～101歲，平均80.6歲。骨折按AO分型：31A2型60例，31A3型38例；按改良Evans分型：ⅡA型25例，ⅡB型31例，Ⅲ型42例。術前評估患者影像資料，通過牽引、內旋、後側支撐以及撬撥等方法進行閉合復位，選擇合適的用PFNA進行內固定。應用Fogagnolo標準評價復位質量，Harris評分評估髖關節功能。
結果：90例（91.3％）患者獲得12～48個月，平均27.4個月隨訪。骨折癒合時間為8～16周，平均10周。患者術後平均8周（6～16周）可完全負重行走。無感染、深靜脈血栓形成、髖內翻畸形、股骨頭切割及斷釘發生。骨折復位評價：優78例，可12例。按Harris髖關節功能評分標準評定療效：優56例，良20例，中14例，優良率為84.4％。 結論 通過介紹的復位技巧，可以使骨折獲得良好復位，並能夠順利地應用PFNA微創治療股骨粗隆間骨折。
PFNa治療複雜老年粗隆間骨折
發布於 2023-02-08 09:42
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目的:探討抗旋股骨近端髓內釘（ProximalFemoralNailAnti-rotationPFNA）治療股骨粗隆間骨折的臨床療效。方法:2007年1月-2009年1月，對44例股骨粗隆間骨折行閉合復位PFNA內固定。結果:所有患者獲得6-18月隨訪，平均10個月，骨折全部癒合，癒合時間為11-23周，平均13周，尖頂距(TAD)平均值25mm。1例腦梗塞復發，無感染、深靜脈血栓、髓內釘斷裂、
發布於 2023-01-15 15:51
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中老年患者摔倒後無法行走，很多患者在家躺床上以為能夠躺好，但事實上，很多患者是骨折了，而未來醫院就診則延誤了最佳的治療時機。中老年摔倒警惕股骨粗隆間骨折！【概述】股骨粗隆間骨折是老年人常見損傷，患者平均年齡比股骨頸骨折患者高5～6歲。由於粗隆部血運豐富，骨折後極少不癒合，但甚易發生髖內翻。高齡患者長期臥床引起併發症較多。【診斷】明顯外傷史，患肢疼痛，活動受限。Х線片可確定骨折部位及移位情況。【治
發布於 2023-01-15 15:01
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概述
在現在有很多骨折的現象每天都在發生，所以對於骨折的現象也是見怪不怪了，首先對於骨折的症狀做一個簡單的介紹，骨折就是骨頭斷裂，主要是由於外界的力量，從而使得骨頭承受不住外界的力量以及刺激，從而導致了骨頭的斷裂，比如說現在很常發生的車禍，摔倒，滑到，都是平時生活中很常見到的事情，所以對於骨折的現象產生是習以為常的。
步驟/方法：
1、
那麼對於骨折的患者需要先檢查一些甚麼呢。首先最主要的還
發布於 2024-06-18 22:34
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股骨粗隆間骨折多為間接外力引起。下肢突然扭轉、跌倒時強力內收或外展，或側方倒地受直接外力撞擊均可發生。因局部骨質疏鬆脆弱，骨折多為粉碎性。老年人骨折疏鬆，當下肢突然扭轉、跌倒甚易造成骨折，引起髖內翻畸形。女性發生率較男性高3倍，傷後局部疼痛、局部血腫引起腫脹，患肢功能受限，可有較廣泛的皮下淤血，因沒有關節囊的制約，出現下肢外旋短縮、畸形較嚴重，典型者外旋畸形達90°，扣擊足跟部常引起患處劇烈疼痛
發布於 2022-09-25 04:32
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目前，股骨轉子間骨折的手術方法可分為髓外和髓內固定兩種，前者以動力髖螺釘（DHS）為代表，後者以股骨近端髓內釘（PFN）為代表。DHS較適用於穩定性骨折；而PFN適用於嚴重粉碎的不穩定性骨折。由於PFN系統的生物力學特性符合生物負重力線，可負擔大部分經過股骨近端特別是內側的負荷，股骨距區壓應力減少至幾乎為零，並且力臂內移，明顯降低釘棒結合處的張應力和壓應力，應力遮擋小，有助於骨折癒合。對於骨質疏
發布於 2023-02-19 11:36
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從實習時就碰到老年髖部骨折（股骨頸、粗隆間骨折）病人，結合多年經驗，談談自己的體會。老年髖部骨折應儘早坐起，避免長期臥床是首要的，這樣不會出現長期臥床併發症進而影響患者生命。為了達到此目的，若能早期手術當然最好，骨折端穩定後活動起來不會痛。但如果身體條件不允許不能馬上手術，絕對不能一味臥床，最起碼要坐起，因為長期臥床會使老年病人逐步衰竭進而危及生命，就是說骨折不要命、長期臥床是危險的。老年病人一
發布於 2022-09-24 23:24
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概述
人一旦年紀大了，抵抗力就比較差，比較容易生病。所以老年人應當多鍛鍊鍛鍊身體，增強一下抵抗力。但是老年人，他的活動能力相對來說比較弱，骨質比較脆。所以老年人也很容易出現骨折的現象，那麼老年人如何使自己，又運動提高免疫力，又不會出現骨折的現象。所以選擇一項好的運動項目，對老年人來說，非常非常重要。那今天我們就講講哪些項目適合老年人運動，不會導致，出現骨折的現象。
步驟/方法：
1、
由於老
發布於 2023-11-07 07:35
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概述
老年人年齡大，骨骼鈣質流失了，特容易發生骨折，一旦發生骨折對人們的生活以及工作都是有很大的影響，因此醫生建議老年人在日常生活中做好預防措施，以免發生骨折了，那預防措施究竟是甚麼呢?下面就為大家詳細介紹下，希望對各位朋友有所幫助。
今天就給大家分享老年骨折的預防措施甚麼?
1、
老年人不要成天在家待著，經常到戶外進行適度的鍛鍊，而曬太陽是一種很好的補鈣方法，可以促進鈣質的吸收，降低骨
發布於 2024-01-21 20:52
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概述
髕骨骨折最佳手術時間是很多人都比較關心的問題，由於各種原因，我們在外邊難免會經受身體的傷害，因此瞭解各種傷勢以及如何治療是十分重要的，例如在外邊不小心髕骨骨折，皮膚腫脹，疼痛劇烈，嚴重影響生活，那麼甚麼時間做手術最佳呢：先休息兩天，緩解一下疼痛的肌肉，適當的做一些輕緩的運動，在兩週之內進行手術是最佳時機。
步驟/方法：
1、
手術時間越早越好，但是患者若出現嚴重的皮膚腫脹，不建議立馬進
發布於 2023-02-03 11:14
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老年髖部骨折是常見病與多發病，因此，我將2014年美國骨科學會通過的髖部骨折治療指南帶來與您分享。高級影像檢查疑似髖關節骨折的病例在初步X線檢查未見異常時應進一步行MRI檢查。推薦強度：中等術前區域鎮痛區域鎮痛可以改善髖部骨折患者的術前疼痛推薦強度：強烈術前牽引不支持對髖部骨折的病例常規行術前牽引推薦強度：中等手術時機髖部骨折在入院48小時內手術有利於獲得更好的結果推薦強度：中等阿司匹林和氯吡格
發布於 2023-03-24 04:21
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最難解的是奧數，最難懂的是人心。
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股骨粗隆間骨折保守治療五個月複查拍的片子，有勞醫生幫我看看癒合的情況怎樣，謝謝！
我因股骨轉子間骨折接受保守治療已經七個月了。骨痂是否長得很結實？我甚麼時候可以摘掉柺杖，完全負重行走？非常感謝您!
我接受股骨轉子間骨折的保守治療已經七個月了，幾天前剛拍了片子。骨痂是否已經長結實了？我甚麼時候可以摘掉柺杖，完全負重行走？非常感謝您!
我有一個股骨粉碎性轉子間骨折，經過保守治療沒有手術，現在我不能拄著柺杖負重行走。我甚麼時候能恢復並正常行走？我想從心底裡感謝您!
股骨粗隆間骨折，保守治療已經七個月了，剛前幾天複查拍的片子，懇請病友幫我看一下癒合的怎麼樣，骨痂有沒有長結實，可以完全負重走路嗎？十分感謝！
我85歲的祖父在家中行走不穩後暈倒，被送往醫院，經檢查為右股骨轉子間骨折，現在我在考慮是手術還是保守治療，是否有必要手術，各自的利弊是甚麼？
患者摔倒骨折，骨折八天，不能動，年齡大不能手術。還有甚麼辦法治療
肩膀和大隆，膝蓋，還有腳底繼續疼痛，目前骨密度下降，請看骨質疏鬆症是否已經發生，現在的疼痛是否與骨密度的下降有關？
今天中午的車禍，想問問醫生這個必須手術麼？還是可以保守治療？！