肝癌患者大多病情發展迅速,對出現疼痛的患者,合理的護理可使患者保持希望,接受治療,堅持活下去,控制疼痛,適當的給予患者心理關懷,可以提高患者生命最後期的質量。肝癌疼痛的機理:癌細胞浸潤或侵犯血管、神經、淋巴管、軟組織、內臟或骨組織,對其壓迫或刺激,從而引起了疼痛。腫瘤細胞生長過程中產生的一些化學致痛物質引起疼痛。 肝癌患者出現疼痛的護理要點:
肝癌疼痛的常見部位:常為慢性持續悶痛,同時伴有噁心、渾身乏力、食慾不振等,常可放射至右肩或背部。肝破裂時,肝包膜下出血或血液穿過肝包膜進人腹腔,可出現劇烈的肝區痛,伴上腹壓痛、肌緊張等腹膜刺激徵,(注意:不是所有肝癌患者都會出現肝區疼痛的,有些深部的肝癌就不會出現疼痛),其他還可能引起胸痛、肩背痛、上肢痛、頸項痛、頭痛、腹痛、腰骶部痛等。
1、疼痛時儘量深呼吸,以胸式呼吸為主,減輕腹部壓力刺激。觀察患者生命體徵的變化,一旦出現劇烈疼痛和腹膜刺激徵,應警惕肝破裂,立即報告醫生,做好搶救準備。
2、觀察患者疼痛的性質、持續時間及患者所能夠忍受的範圍。觀察病人的伴隨症狀,有無噁心、嘔吐等。飲食應選清淡、高蛋白、低脂、無刺激的易消化食物,不宜過飽,少量多餐。
3、刺激、放鬆止痛。對患者的身體進行適當的刺激,有助於減輕患者的疼痛。刺激方法可採用按摩、塗清涼止痛藥等,也可採用各種溫度的刺激,或用65℃熱水袋放在溼毛巾上作局部熱敷,每次20分鐘,可取得一定的止痛效果。全身松馳可以讓人有輕快感,肌肉鬆弛可阻斷疼痛反應。可以讓病人閉上雙目,作嘆氣、打呵氣等動作,隨後屈髖屈膝平臥、放鬆腹肌、背肌、緩慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽靜環境裡閉目進行深而慢的吸氣與呼氣,使清新空氣進入肺部,達到止痛目的。
肝癌患者的家屬以及醫護人員需要做好肝癌護理 ,這是減輕患者痛苦,提高治療效果的重要措施。保持環境安靜舒適,執行保護性醫療制度,耐心聽取患者傾訴,給予適當安慰,減輕患者心理負擔,提高痛閾。取舒適的體位。