隨著手機、ipad等電子產品的廣泛應用，視力下降成了常見的一種健康問題。近半年來，王女士感到右眼視力明顯下降，一開始她還以為是近視眼加深，沒想到來到瑞金醫院檢查後發現，居然是腦部垂體生了瘤！導致其視力下降的“罪魁禍首”是位於腦部鞍區的一枚直徑為2釐米的垂體腺瘤。
醫院神經外科專家組對該王女士進行了仔細的分析討論，科主任趙衛國教授在歸納大家的意見後決定採用創傷小、出血少的神經內鏡技術切除腫瘤。手術當日，由神經外科吳哲褒主任醫師操刀，將一個外徑猶如筷子粗細的內鏡，通過王女士右側鼻孔插入，借鼻腔通道到達手術區域，通過清晰的內鏡顯示系統，順利將垂體腺瘤完全切除，整個手術沒有打開頭顱，歷時不到兩小時。術後王女士右眼視力明顯改善，也沒有其他遺留併發症，一週後就康復出院。
這種通過鼻子“夾”出腦腫瘤的手術全稱是“經蝶入路全內鏡下切除垂體腺瘤手術”，作為神經外科一項新的微創技術，內鏡的外徑相當於筷子粗細，頭端帶有照明光源，因此不僅操作靈活，且手術視野大，擴大了病灶的顯露，令腫瘤的切除更直觀、更安全，同時也減少了以往打開頭顱手術的創傷。“就像帶有光源的筷子伸進鼻腔，把腫瘤夾出來了。”吳醫生對此形象地比喻道。這種微創技術創傷小、出血少、住院時間短、費用低，對於患者而言，由於內鏡術後鼻腔不需要填塞，感覺也更舒適且恢復更快。
據悉，目前該技術除了主要用來切除垂體腫瘤外，還可用於切除治療鞍區和前顱底的其他病變如腦膜瘤、顱咽管瘤、脊索瘤，以及梗阻性腦積水、顱內囊腫性病變、腦脊液鼻漏、視神經卡壓綜合徵等。目前，我院神經外科已開設有神經內鏡技術專病門診，時間為每週三上午。
Ps: 垂體腺瘤是一種常見的良性腫瘤，人群年發病率高達7.5-15/10萬人，只要及時治療，絕大部分病人預後良好。垂體瘤臨床表現主要包括激素分泌異常增多導致的如手指粗大、停經泌乳、向心性肥胖等症狀，以及因腫瘤壓迫導致的垂體功能下降如性功能下降、乏力、食慾下降等。尤其值得注意的是，當垂體瘤佔位效應壓迫視神經區域後，病人就出現視力下降、視野缺損和頭痛的表現。所以說，視力下降時，不要忘了做個腦部磁共振。
