月經不調,是婦女臨床最常見的疾病之一,主要表現在月經的經期長短(月經出血的天數),週期的長短(隔多長時間來一次月經)和經血量的多少及顏色改變。一般而言,卵巢排卵功能是否正常,控制著月經週期是否正常;而子宮內膜的厚薄,子宮內膜有否病變,及子宮肌層的收縮功能,控制著月經經期的長短,經血量的多寡和經血顏色。
而盆腔炎主要是累及子宮和卵巢,當然也包括結締組織。具體如下:
1.當子宮內膜有炎症時,臨床就會出現經期延長,拖尾,點滴不淨,月經完後又復出血,也容易發生同房後出血現象;當子宮內膜由於炎症時間太長,致使子宮內膜厚度變薄時,月經量會減少,甚至月經停止。
2.當子宮內膜炎症進一步深入到子宮肌層,就會影響子宮的收縮功能,子宮不易將月經血迅速排出,臨床常見月經拖尾,淋漓不盡現象,甚至月經完後又復出血。
3.當卵巢發炎,卵巢排卵功能障礙,即卵巢不能正常排卵時,月經週期常會延長,月經常會推遲不來;如果卵巢功能被炎症徹底破壞,則會提前進入更年期,發生絕經。
4.如果,盆腔炎同時影響到子宮和卵巢排卵功能,則臨床表現就會複雜許多。
當然,影響月經不調的因素很多,如子宮肌瘤,卵巢囊腫,子宮內膜異位症等等,以及環境改變惡性減肥等,需要具體問題具體分析。本文僅就盆腔炎對月經的影響做一個簡單介紹,諸如排卵後黃體功能對月經的複雜影響,不在今天的討論範圍。
月經不調屬生殖內分泌範疇,是婦科最複雜的內容之一,令多數婦科醫生頗感撓頭,常將盆腔炎引起的月經不調,當成功血(功能性子宮出血)。
因此,由盆腔炎引起的月經不調,在治療原則上,一定要強調首先治療盆腔炎,其次才是是調經。如此則“事半功倍”。大部分情形是:當盆腔炎治癒後,月經不調常會不治而愈。如果反過來而行之,則屬“非對因”治療,只能“事倍功半”,有道是:炎症(盆腔炎)不除,何以調經?
慢性盆腔炎的治癒,並非易事,而本人創新發明的“雕蟲小技”——局揉術,在治療盆腔炎引起的月經不調中,自然會“英雄有用武之地”。呵呵,就算我自吹自擂,權當“敝帚自珍”吧。